北京张博士医考健康报专栏—福建参保人员骗保将被重罚

参保人员骗保将被重罚。福建省人力资源和社会保障厅近日印发《参保人员违反城镇基本医疗保险规定处理办法》，决定从1月1日起，对包括骗保在内的10类违规行为予以重罚。

这10类违规行为包括：将本人的社会保障卡出借他人使用，或将本人的基本医疗保障待遇转让给他人，进行基本医疗保险费用结算的；伪造或冒用他人的社会保障卡就诊，骗取基本医疗保险待遇的；通过提供虚假医疗文书、医疗费票据或其他虚假材料，骗取基本医疗保险待遇的；违规向定点医疗机构或定点零售药店提供社会保障卡，骗取基本医疗保险基金支出的；超量或重复配购药品、医疗器械或医用材料，骗取基本医疗保险基金支出的；发生医疗事故经认定后，未及时向医保经办机构报告，骗取基本医疗保险基金支出的；享受医疗保险待遇的条件发生变更或丧失享受医疗保险待遇资格，未按规定到医疗保险经办机构办理相关变更、注销手续，骗取基本医疗保险待遇的；通过提供虚假证明材料等方式参加基本医疗保险，骗取基本医疗保险待遇的；伪造、变造档案等证明材料，逃避基本医疗保险费缴费义务的；其他违反基本医疗保险制度规定的行为。

《办法》规定，参保人员存在以上10类违规行为的，统筹地区医疗保险经办机构可视违规情节，改变当事人医疗保险费用结算方式，实施重点监督，社会保险行政部门按规定程序进行调查处理，并作出处理、处罚决定，涉嫌犯罪的参保人员将被移送公安机关处理，依法追究刑事责任。