北京张博士医考护士执业辅导资料—膀胱肿瘤病人的护理

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膀胱肿瘤病人的护理问题包括：有感染的危险，潜在并发症：出血，疼痛，躯体移动障碍，体温升高，便秘。

P1 有感染的危险

相关因素：与各种管道及手术创伤有关护理措施：

（1）严格执行各项无菌操作技术，及时更换药料（2）监测体温每日4小时一次。

（3）严格与感染有关的早期征象。

（4）加强静脉通道及各种引流管的护理：0.1%新洁尔灭清洗尿道口2/日，更换引流袋1/日。

（5）按医嘱使用抗生素。

（6）在允许进食的条件下，鼓励病人进食营养丰富的饮食。

P2 潜在并发症：出血

相关因素：与手术有关护理措施：

（1）严密观察伤口引流管及尿管引流液的量、颜色、性质，并是否有大出血。

（2）监测脉博、呼吸、血压及神志等变化，急性出血需10分——15分钟测一次。

（3）绝对卧床休息，减少和消除外界不良刺激。

（4）维持静脉通道通畅。

（5）遵医嘱应用止血剂或输血。

（6）术后给予膀胱冲洗，减少出血及防止血凝块阻塞管道。

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