北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——(护理心理学之系统脱敏疗法)
系统脱敏疗法:又称交互抑制法,治疗者诱导求治者缓慢地暴露出导致焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗焦虑情绪,达到消除焦虑习惯的目的。
适应症:恐怖症、焦虑症
基本步骤:1)放松训练2)制定焦虑等级3)脱敏治疗:想象脱敏治疗,现实脱敏
例:恐惧症系统脱敏治疗
某一大公司的推销员经常乘飞机来往于国内外各大城市,因自己退票的飞机失事,而对乘坐飞机产生了恐怖,患了乘机恐怖症,每逢要乘机外出就表现严重的焦虑。
现将引起病人从最轻到最强烈的恐惧情景按层次顺序排列如下:
制定焦虑等级
(1)乘汽车去机场,看到一前往机场方向的大指路牌。
(2)来到民航候机场大门口。
(3)进入候机大厅。
(4)办理去某地航班的登机手续。
(5)进入安全检查口。
(6)排队进入机场检票大门口。
(7)登上飞机的楼梯
(8)进入飞机舱内。
(9)坐上窗口的座位从窗口望见机翼与机场。
(10飞机开始启动进入跑道。
(11飞机升空,望见地面房屋逐渐变小远离自己。
(12)飞机进入天空白云之中。
将上述情景制成幻灯片,按顺序放在幻灯机内。
想象脱敏治疗:(模拟情境)
1)令病人坐在舒适的椅子上,全身肌肉放松。
2)对面墙上挂一银幕,病人手握幻灯机开关,先放映第一张幻灯片,令病人注视并进行放松训练。
3)如果这一情景不再引起焦虑,肌肉处于松弛状态,即转入注视第二张幻灯片,依次训练,循序渐进。
4)当看到某一张幻灯片,如第(七)张,登上飞机楼梯时突然感到焦虑恐慌,肌肉紧张,则可退回到第(六)张幻灯片,重新进行肌肉放松。
5)确信看到第(六)张入机场检票口大门的情景已无焦虑,再重放第(七)张,依次反复直至看到登上飞机楼梯时不再焦虑,肌肉放松,再注视下一层次的幻灯片。
现实脱敏:如果病人通过了全部情景,不再出现焦虑,肌肉处于松弛状态,即可从模拟情境向现实情境中转移,陪伴病人乘车去机场,在现场中重复上述情景。
当模拟情景中能够做到全身处于松弛状态,不再出现焦虑情绪,则绝大多数病人也能成功地在现实情景中做到,这时治疗即告完成。
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