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胸腔引流管护理技术操作标准
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-10-15 11:44:44
一、目的:

排出胸膜腔内气体,液体,重建负压,使肺复张。

二、用物:

治疗车,治疗盘,治疗巾,消毒水封瓶,弯盘2只(一底一盖),内装无齿镊2把,PVP碘棉球3颗(或2%碘酒,75%酒精棉球各3颗,纱布一块),血管钳2把,外用生理盐水,开瓶器,胶布,别针,污物桶。

三、操作步骤:

1.戴口罩,洗手。

2.在治疗室内检查消毒日期,打开消毒水封瓶包,检查水封瓶有无破损,连接是否准确。

3.向瓶内倒入外用生理盐水,盖紧瓶塞,长玻璃管置在液面下,保持直立位,并用胶布在瓶外做好水平面标记。

4.将所备用物放置在治疗车上,推至病人床旁,向病人解释取得合作。

5.正确放置引流瓶,瓶的位置与胸腔间距60100厘米。

6.检查伤口,松开别针,注意保暖,挤压引流管,暴露胸腔引流管接口处,并接弯盘用2把血管钳夹住胸腔引流管近端。

7.消毒接口处,并正确连接引流管。

8.检查引流装置是否正确,放开血管钳,再次挤压胸腔引流管,观察水封瓶内水柱波动情况.9.妥善固定,安置病人,整理用物,记录引流液量,色,性状.

四、注意事项:

1.严格无菌操作,水封瓶每日更换.2.任何情况下引流瓶不能高于病人的胸部.3.要避免引流 管受压,折曲,滑脱及阻塞,保持引流通畅.4.要保持引流系统密封,胸壁伤口在引流管周围要用凡士林纱布包盖严密.如水封瓶破损,要立即夹注引流管,另换 水封瓶,如胸管不断排出大量气体时水封管爆破,不要夹闭胸管,可立即换一水封瓶,以免造成气胸.5.如病人呼吸改善引流管无气体排出,8小时内引流液少于 50毫升,肺完全复张,可考虑拔管.6.拔管后要观察病人有无气急情况,皮下气肿或气胸.7.一次性胸腔引流装置方法同前,并参考说明书.

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