抗凝血系统的作用与纤维蛋白溶解系统的作用
张博士医考小编专门整理了止血、凝血和纤溶机制概述如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。
(一)抗凝血系统的作用
健全的抗凝机制能保证血液在人体循环系统中顺畅流通和防止血栓形成。
①体液抗凝作用
血浆中最重要的一种抗凝因子是抗凝血酶皿,占体内总抗凝血作用的50%~67%,可灭活凝血酶和因子Xa、Xa、XIa、Xa等;抗凝因子还有肝素、肝素辅因子II、蛋白C、蛋白 S、组织因子途径抑制物、a抗胰蛋白酶和a2巨球蛋白等。
②细胞抗凝作用
单核吞噬细胞系统和肝细胞能吞噬、清除、摄取或灭活凝血酶原激活物、红细胞溶解产物、免疫复合物、内毒素及纤维蛋白(原)降解产物等促凝物质和被激活的凝血蛋白。
(二)纤维蛋白溶解(纤溶)系统的作用
体内或体外的凝血块可以被溶解,这由纤溶系统来完成。血液凝固后,组织型、尿激酶型纤溶酶原激活物从血管内皮细胞、肾小球等被释放入血,以及因子XIa、凝血酶等作用,激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶。纤溶酶作用于纤维蛋白(原),使之降解成多种肽链碎片如X、Y、D、E
等,统称为纤维蛋白(原)降解产物(FDP).纤溶酶还可水解凝血因子W、IX、X、XI、XI、MIII等。
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