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体液不足的纠正与体液过多的纠正
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-06-03 17:43:49

张博士医考小编整理了体液不足的纠正与体液过多的纠正如下,请各位考生仔细查看。

1、体液不足的纠正

保证液体入量,制订补液计划。

(1)补多少:包括三部分:

1)生理需要量:正常人每日生理需要量为2000~2500ml。

2)累积丧失量:从发病开始到就诊时已经损失的液体量。

3)继续损失量:在治疗过程中,继续损失的液体。纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理:第1天补液量=生理需要量十1/2累积丧失量第2天补液量=生理需要量十前1天继续丧失量十1/2累积丧失量第3天补液量=生理需要量十前1天继续丧失量

(2)补什么:原则是缺什么补什么。

对盐、糖的生理需要量,正常人氯化钠5~9g/d, 氯化钾,服保2~3g/d, 葡萄糖100~150g/d以上。高渗性脱水,饮水或输注5%葡萄糖溶液为首选。低渗性脱水,轻者以等渗盐水,中度或重度者需要补充高渗盐水。等渗性脱水,一般以等渗盐水和5%葡萄糖液各半交替输入。

(3)如何补:

补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,见尿补钾。即指尿量在 40ml/h以上。在具体补液时根据病人的情况进行调整。

2、体液过多的纠正

①限制水入量。

②脱水利尿。

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