协助医师对脓胸病人进行治疗的护理原则
张博士医考小编整理了协助医师对脓胸病人进行治疗的原则如下,请各位考生仔细查看。
(1)急性脓胸
尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后,胸腔内注射抗生素。脓液名时,应分次抽吸,每次抽脓量不超过 1000ml, 穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。、脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。
(2)慢性脓胸
①行胸廓成形术后:应采取术侧向下卧位,用厚棉垫、胸带加压包扎,并根据肋骨切除范围,在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫,以控制反常呼吸。包扎松紧适宜,随时调整。
②行胸膜纤维板剥脱术:术后易发生大量渗血,应严密观察生命体征及引流液的性状和量。若血压下降、脉搏增快、尿量减少、烦躁不安且呈贫血貌,或胸腔闭式引流术后2~3小时内每小时引流量大于100~200ml且呈鲜红色,应立即快速输血,酌情给予止血药,必要时准备再次开胸止血。
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