张博士医考小编整理急性肾衰竭临床表现如下，请各位考生仔细查看。

少尿或无尿期

成人24小时总尿量少于400ml称为少尿，不足100ml为无尿。一般可持续7~14日，平均5~6日，最长达1个月以上。临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管

漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010~1.014之间，尿中常含有蛋白质、红细胞白细胞和管型等成分。

主要表现为：

（1)高钾血症：是本期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。

（2)水潴留导致水中毒：最常见的是肺水肿和脑水肿，前者发生呼吸困难，肺内大量水泡音甚至有大量血沫状痰液；后者可导致颅内压增高、头痛、呕吐、昏迷甚至脑疝，突然出现呼吸停止而死亡。水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

（3)代谢性酸中毒及其他电解质紊乱：血液中其他电解质变化常见为血镁升高、低血钙、高屾磷等，可出现嗜睡及神经肌肉症状。

（4)尿毒症：肾衰竭的直接后果是代谢产物在体内的堆积，血中尿素氮、肌酐上升，临床上出地头痛、呕吐、烦躁、意识障碍或昏迷抽搐等症状，称为尿毒症。

（5)出血倾向：由于血小板质量下降、多种凝血因子减少、毛细血管脆性增加，有出血倾问。有皮下、口腔黏膜、牙龈及胃肠道出血。

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