北京张博士医考护士考试辅导之——青光眼的主要类型

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青光眼有两种主要类型：开角型和闭角型。

开角型青光眼

房水排出管道逐渐堵塞所致。该型青光眼进展非常缓慢，正常量的房水不能排出，眼内压升高。堵塞问题发生在排出管内。许多开角型青光眼的病人感觉良好，觉察不出自己的变化，开角型青光眼也无任何警告症状，通常被称作视力的“不易察觉的小偷”。如开角型青光眼未得到诊断和治疗，将导致视野的小片区域逐渐丧失，且不易被察觉，直到丧失范围一步步扩大。这种类型的青光眼进展缓慢，通常对眼药水，眼药膏或服药反应良好。

闭角型青光眼或急性青光眼

与开角型青光眼完全不同，闭角型青光眼眼压通常迅速升高，眼压升高是由于排出管道被堵塞或被覆盖。急性青光眼时，虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔，当瞳孔扩张得太快或太大，周边虹膜将堆积盖在排出管上，房水排出通道受阻，就会出现眼压迅速升高的情况。眼科医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。虹膜和角膜之间的夹角太狭窄，在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长，可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视（看灯光见周围有彩虹围绕），严重的视力模糊需要立即紧急医疗处理，因为急性高眼压可导致严重及迅速的视力损害。

急性青光眼的治疗通常有显微手术和激光手术切除小块隆起虹膜。这样就迅速打开了排出管，从而允许过量的液体排出眼外。显微手术及激光手术对急性青光眼通常十分成功且持久。即使急性青光眼已经得到成功的治疗也应进行经常性的检查。因为多年以后也可能发生慢性青光眼。

其它类型的青光眼

继发性青光眼：可继发于眼外伤、炎症或肿瘤、糖尿病、白内障进展期。

正常眼压性青光眼：是一种少见的类型。眼内压通常不高，而视神经已被损害。

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