手术床的改进：

加厚床垫，可分散重力。表皮常见的受压形式有：

①压力：超过1.73～4.66kPa的毛细血管舒张压，可造成微循环障碍，当表皮压强达到8kPa，皮肤内血流量降至正常的33%；

②切应力为组织内部的力，

③摩擦力为体表所受外压。由此可见，在手术时间延长而压力增高的同时，加重了表皮受压。压力在体内传播主要通过皮肤、压缩和累及所有间质，传向内部骨骼。为分散重力，减轻接触面压力，我们在手术床上垫一6cm厚的减压海绵垫，大小张博士医考搜集整理与手术床一致，有利于防止原手术床中后部一圆洞边缘对身高1.75m以上患者侧卧位时髂嵴的损伤。

手术卧位因其体位、麻醉等因素造成循环生理的改变，软组织和神经、血管、肌肉保护性作用减弱，皮肤长期受压、制动，活动受限，故对护理常规操作要求进一步完善，应避免人为因素使肢体压伤。我院曾在发生4起因制动使皮肤压疮后，完善并改进了侧卧位操作，应用上述方法，5年来侧卧位手术3937例，无一例发生压疮，并在脑瘫、高位截瘫张博士医考搜集整理、皮肤压疮的高危手术患者护理中收到良好效果。