北京张博士医考护士考试辅导之——会厌炎、喉炎

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1、病

多继发于感冒、急性咽炎、喉炎、扁桃体炎等疾病，也可由全身变态反应、外伤异物引起。

2、临床表现

（1）症状：发烧，严重者闭气，咽喉部剧痛，吞咽困难，语音含糊不清。

（2）体征：急性病容，可带有不同程度的呼吸困难。会厌明显肿呈球形，脓肿形成后可见局限性发白或破溃点，声门被遮，会厌皱襞也有红肿。口咽部轻度充血，炎症不明显，声不哑。颈部淋巴结肿大，有压痛。

3、治疗及护理

（1）治疗：

①控制感染，预防喉水肿。足量抗生素和类固醇激素的联合应用，局部可用蒸气吸入或雾化吸入。

②切开排脓：会厌面部有脓肿，应在喉镜下将脓肿切开，排出脓液，并用吸引器吸除。

（2）护理：

①密切观察患者：呼吸困难者采取半坐位，床旁备氧和气管切开用物，对于有明显喉阻塞者，应及时做气管切开，以防发生窒息。

②可进温冷流质，如因进食痛可输液，保证入量。

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