北京张博士医考执业护士考试辅导之——我国社区护理的现状——社区护理的需求

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由于经济的快速发展，医疗水平的提高，老龄人口增加，再加之疾病谱的改变，医疗制度的改革以及计划生育国策的实施，人们对于经济便利的社区保健，社区护理的需求越来越迫切。

1.社会基本老龄化

第五次人口普查结果显示：中国65岁及以上人口为8811万，占总人口（12.9亿）的6.96%，基本进入老年型社会位（联合国标准7%）老人由于各种原因，特别是由于身体功能的减退，常常存在或多或少的健康问题，护理需求上升。

2.疾病谱的变化

近年来，心脑血管疾病，肿瘤等慢性病的发病率显著上升。因此，慢性病护理的需求量将增加、这些护理将不可能由临床护士单独完成，必将由社区和家庭来负担。

3.计划生育国策的实施

自70年代中期，我国开始提倡计划生育以来，家庭结构逐渐趋向小型化，一对夫妇将照顾4位老人，家庭负担加重，更希望加大社区卫生服务和社区护理服务。

4.医疗费用的高涨

医药费用的过快增长，致使一部分人群医药费用负担加重，基本医疗和预防保健得不到有效保证，如卫生部1993年全国卫生服务总调查中，卫生服务家庭询问调查资料表明，两周患病就诊平均每次门诊诊疗费用达到29.7元，其中城市达到47.7元，农村21.7元，每一住院者住院费用达到912元，其中城市1583元，农村539元，医疗费用的过快增长，加大了国家，企业和个人的负担。医疗费用的迅速上涨，在一定程度上抑制了居民的医疗需求和卫生服务的合理利用。家庭健康询问调查的结果表明，全国城乡居民两周患病未就诊率为35.7%，未就诊者原因中14.3%是由于经济上的困难，57.1%的未就诊者，采用了自我医疗，而自我医疗服用的药品45%是从药店购置，45%是家庭常备或以前剩余的，需要住院未能住院率为32.1%，由于物质水平的提高，人们对卫生服务的需求也增高，群众迫切希望能得到方便，经济，快捷的社区卫生服务（包括医疗，护理），以满足健康需求，为避免人们因病致贫，因病返贫现象的发生，社区卫生服务，社区护理服务必须而且已经纳入日程。

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