北京张博士医考执业护士考试辅导之——社区护理的方式

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（一）综合性的（generalized）社区护理方式

1.方法 由地段或社区护理人员负责该地段与健康有关的一切问题。包括应用护理程序对社区进行护理需要或潜在和现存的健康问题的评估、并在此基础上实行诊断、计划、实施及评价。其服务对象包括各年龄阶层及各社会阶层的人口群体。

2.优点 护理人员容易与家庭建立专业性的人际关系，并取得各个家庭成员的信任；由于对该地段或社区有较深入的了解，因此，能较好的发现社区居民所存在的问题，而所提供的服务也能满足民众的健康需求；可减少对社区及家庭的干扰；可减少护理人力资源的浪费；地段或社区的护理人员一般能以家庭或社区为中心来考虑健康问题。

3.局限性 护理人员不可能样样精通，因此，当遇到无法解决的问题时，必须寻求其它社会或专业资源的帮助，并进行有关的转介。

（二）专科（specialized）社区护理方式

1.方法 以护理工作的特性来分配工作，每个社区护理人员均担任相关科室的护理服务工作，如：妇儿护理，计划生育及结核病防治等。

2.优点 护理人员能在某一方面提供详细而周到的专业护理；同时护理人员容易对所负责的业务精通而成为专家。

3.局限性 难以提供完全综合的社区护理。

三级医院的社区卫生服务窗口，依托医院而存在。主要服务对象是医院辖区的社区人群，社区护士对出院的患者进行家庭访视，对社区人群提供促进健康信息和护理服务。如广东省人民医院门诊部设立了“社区服务”，为诗书街的居民提供社区卫生服务；中山医科大学附属第一医院等亦有类似的窗口；南方医院在几年前成立了日间病房，具有社区卫生服务性质。

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