北京张博士医考护士执业考试辅导之——颅脑损伤社区护理

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颅脑损伤社区护理：北京张博士医考搜集整理，请参考。

严密观察病情生命体征的观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，是反应病情变化的重要指标之一，如出现血压下降、呼吸深慢、脉搏缓慢，多提示脑疝的早期表现。

意识状态意识的改变与脑损伤的轻重密切相关北京张博士医考搜集整理，是观察脑外伤的主要表现之一，在护理上通过对格拉斯评分来判断意识障碍的程度，为早期诊断治疗提供依据。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

瞳孔变化检查瞳孔的变化，可观察到是否有脑疝的形成。如瞳孔进行性散大，光反射消失，并伴有严重意识障碍和生命体征变化，常是颅内血肿或脑水肿引起脑疝的表现。

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