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二级护理-护理原则
来源:张博士医考官网 作者:张园园 2017-06-18 17:47:05

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二级护理:

(一)护理原则1、病情稳定,仍需卧床2、生活部分自理

(二)护理要点1、每2小时巡视患者,观察病情变化2、根据病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、根据病情,正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导6、发现病情变化,及时与医师沟通

(三)基础护理项目1、生活部分自理(1)晨间护理:①整理床单位(1/d

②协助面部清洁(1/d

2)对非禁食患者协助进食/水(3)卧位护理:①协助患者翻身、有效咳嗽(1/2h

②协助床上移动(必要时)

③压疮预防及护理(4)排泄护理:①失禁护理(需要时)

②协助床上使用便器(需要时)

③留置尿管护理(2/d

5)协助沐浴或擦浴(1/2~3d

6)其他护理:①协助更衣(需要时)

②协助洗头(需要时)北京张博士医考搜集整理

③协助指/呲甲护理(需要时)

7)晚间护理:①协助面部清洁(1/d

②协助会阴护理(1/d

③协助足部清洁(1/d

8)患者安全护理2、生活完全自理(1)整理床单位(1/d

2)患者安全护理

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