心肌梗塞如何进行临床护理
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心肌梗塞临床护理:1 、心理护理平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除
紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。
因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。
2 、急性期需绝对卧床休息卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要
给予协助,尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应
安静、舒适、整洁、室温合适。
3 、避免肢体血栓形成及便秘对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活
动,避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变,容易引起便秘。要
提醒病人排便忌用力过度,因排便用力可增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生
命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。
4 、饮食宜清淡要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和
豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,
北京张博士医考搜集整理忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、
肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出
入水量。
5 、防止心肌梗塞突然发生心绞痛和心肌梗塞一旦发生,首先庆让病人安静
平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人。如给平内舌下含硝酸甘油
片不见效而痛未减轻时,应观察病人脉搏是否规律,若有出冷汗、面色苍白和烦
躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,去枕平卧,有血压表的可以测量血压。
然后可请卫生站或地段医院医师出诊,初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人
发生心脏突然停跳,可在其胸骨下段用拳头叩击,进行胸外挤压及人工呼吸。
6 、警惕不典型的发病表现有时心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型,如有的
病人可出现反射性牙痛,也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况,力必提高
警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽视,应尽早就医诊治。在病情平稳恢复
期要防止病人过度兴奋,使其保持稳定的情绪,适量的体力活动,以预防病情的
反复。
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