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开胸术前患者呼吸功能训练
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
①缩唇呼吸。患者双手交叉置于腋前，用鼻深吸气时感胸廓扩张至最大，屏
气2 ～3s，然后用嘴将气体慢慢呼出，呼气时口唇收拢，作吹口哨样。呼吸按规
律进行，每天练习5 ～10次，每次10min ，开始由护士指导，然后让患者独立练
习。每天评估患者训练的成效。②腹式呼吸训练。由于术后切口疼痛，使呼吸功
能急剧下降，呼吸模式由深慢变为浅快，从而使潮气量和肺泡有效通气量减少，
故手术前要让患者掌握腹式呼吸技巧。教患者做腹式呼吸，即一只手轻捂胸部，
另一只手轻捂腹部，然后吸气，感到放在腹部的手起伏较大，反复练习直至掌握。
③有效咳嗽训练。有效咳嗽可预防术后肺炎、肺不张等呼吸系统并发症。术前3d
教患者作深呼吸，吸气末屏气片刻后用力咳嗽，此时，腹肌强烈收缩，对抗膈肌
在肺内形成一定的压力，对抗关闭的气道，将会厌和声门气体冲出，其运动促使
分泌物向上运动，将气管内的痰液排出。应避免只用喉头振动引起的无效咳嗽。
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