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新生儿低血糖症治疗原则
北京张博士医考护士执业辅导资料—新生儿低血糖症治疗原则
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[ 治疗原则]
一、预防
比治疗更为重要，对可能发生低血糖者从生后1 小时即开始喂10％葡萄糖每
次5 —10ml／kg，每小时1 次，连续3 —4 次；生后2 —3 小时提早喂奶。
二、补充葡萄糖
1.对低血糖患儿，立即用25％葡萄糖2 —4ml ／公斤，按lml ／分钟的速度
静滴，随后继续滴入10％葡萄糖液。
2.如不能维持正常血糖水平，可将继续滴入的葡萄糖液浓度改为12.5％—15
％，以8 —10mg／（kg. 分钟）的速度滴入。
3.如血糖已>2.2毫摩尔/ 升1 —2 天，则改为5 ％葡萄糖液滴入，以后逐渐
停止。
4.在血糖稳定以前，每日至少测血糖1 次。
三、激素疗法
1.肾上腺皮质激素：如用上述方法补充葡萄糖后，仍不能维持血糖正常水平
者，可加用氢化可的松5 —10mg／（kg. 日），或强的松1mg ／（公斤。日），
至症状消失、血糖恢复后24—48小时停止，一般用数日至1 周。
2.胰高血糖素：0.1 —0.3 毫克/ 公斤肌注，必要时6 小时后重复应用，也
有一定疗效。
3.肾上腺素、二氮嗪和生长激素：仅用于治疗慢性难处理的低血糖症。
四、治疗原发病。
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