代谢性酸中毒的护理常规
代谢性酸中毒的护理常规:
1.判断病人是否存在腹泻、肠瘘等易致代谢性酸中毒的诱因。
2.观察病人的临床表现:是否有面色潮红,呼吸深而快,呼气伴有酮味。
3.抽血查动脉血气分析,电解质,有否伴有高钾血症。
4.积极处理原发病,消除病因。
5.逐步纠正代谢性酸中毒。血浆[HCO3]为16-18mmol/L者,,一经消除病因和补 液纠正缺水后,基本无需碱剂治疗。血浆[HCO3]低于10mmol/L的病人,须应用碱治疗。作用快,疗效确切的常用碱剂为碳酸氢钠,HCO3所需量 (mmol)=[正常血浆HCO3值(mmol/L)-HCO3北京张博士医考搜集整理。
测得值(mmol/L)]*体重(Kg)*0.4;一般先在2-4小时内输入所需量的一半,再根据血气分析结果决定是否继续输注余量。
6.由于代谢性酸中毒时血钙离子增多,而酸中毒纠正后减少,,故不易使血浆[HCO3]过快超过14-16mmol/L,以免引起手足抽搐,惊厥和神智改变。此外,在纠正酸中毒同时大量钾离子移到细胞内,引起低钾血症,故应注意补充钾。
「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
上一篇:精神障碍食疗的护理要点
下一篇:溺水用药原则的概述
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版