北京张博士医考护士执业辅导资料—出院病员的病案排列法

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出院病员的病案排列法：

（1）病历首页；

（2）住院证；

（3）死亡病例讨论报告书；

（4）出院记录或死亡记录；

（5）入院记录；

（6）入院病例；

（7）完整病历；

（8）首次病程记录；

（9）病程记录，同住院期排列；

（10）院外（集体）会诊记录；

（11）病例讨论记录；

（12）特殊病情及特殊治疗记录单，按日期顺排；

（13）会诊单，按日期顺排；

（14）放射科报告单，按日期顺排；

（15）心电图报告单，按日期顺排；

（16）医技检查报告单（26×20.5）分类按日期顺排；

（17）检验报告单及医技检查报告单（20.5×13.5），按页数顺排；

（18）诊疗计划（甲）；

（19）诊疗计划（乙）；

（20）长期医嘱单，按日期顺排；

（21）临时医嘱单，按日期顺排；

（22）体温单，按日期顺排；张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（23）护理入院病历；

（24）护理计划，按日期顺排；

（25）护理记录，按日期顺排；

（26）特别护理记录，按日期顺排；

（27）其他医院记录、证明及有关信件等；

（28）上次住院病历；

（29）门诊病历（出院病人送挂号室，死亡病人订在住院病历之后）。

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