北京张博士医考护士执业辅导资料—早期防治慢性肾衰竭
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

　各种原发和继发的肾脏病如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病及慢性肾盂肾炎，病情进展，出现肾功能减退就叫做慢性肾衰竭。我们常常以内生肌酐清除率（Ccr）为监测肾功能的指标。
　　要做到早期防治慢性肾衰竭，首先要强调原发病的早期诊断治疗。如患了慢性肾炎，我们要做三个诊断，即临床诊断、病理诊断及肾功能的诊断。依靠肾 穿刺活检做出的病理诊断非常重要，它可以帮助确立治疗方案和判断预后。常见慢性肾炎的病理类型有：系膜增殖性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、膜增殖性肾炎及 局灶节段性肾小球硬化等。近年来中医、中西医结合治疗慢性肾炎取得了很大进展。中医宏观辩证和微观辩证相结合，重视中药现代药理研究成果的应用，使慢性肾 炎的治疗不仅限于蛋白尿、血尿等指标的改善，而且在防治肾纤维化方面取得了可喜成果。
　患了慢性肾脏病，一定要定期监测患者的内生肌酐清除率，以便做到早诊断、早治疗，保护肾功能。对于慢性肾衰竭早、中期，中医、中西医结合治疗正 在发挥着日益重要的作用。慢性肾衰竭病机为本虚标实，脾肾亏损为本、湿浊水毒瘀血潴留为标。治疗原则为健脾补肾、利湿活血泻浊，病情稳定者，标本兼治，标 实证急者，先治其标。配合中药制剂静脉输液及中药保留灌肠，常常取得改善患者肾功能的疗效。慢性肾衰竭终末期则需透析或肾移植。
　值得重视的是，慢性肾衰竭早期临床表现往往不典型，对于临床上“不明原因”的腰酸乏力患者，及时查尿常规和肾功能是必要的。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」张博士医考官方微信开通了