北京张博士医考护士执业辅导资料— 急性颅内血肿临床表现

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1.急性硬脑膜外血肿

急性幕上血肿最常见，表现特点：（1）意识障碍有中间清醒期：因脑实质损伤较轻，故多数原发性昏迷时间很短，在血肿形成以前意识恢复清醒或好转，一段时间后血肿形成并逐渐扩大，引起颅内压增高并导致脑疝，病人再度持续昏迷，两次昏迷之间有明显的“中间清醒期”，这是硬膜外血肿典型的意识变化。（2）生命体征改变：如血压升高、脉搏宏大、呼吸深慢等急性颅内压增高的生命体征改变。（3）小脑幕切迹疝：患侧瞳孔变化和对侧肢体瘫痪等。

2.急性硬脑膜下血肿

脑实质损伤较重，原发性怀念迷时间长，中间清醒期不明显。较早地出现颅内压增高和脑疝症状北京张博士医考搜集整理。

3.急性脑内血肿

脑实质损伤重，昏迷呈进行性加重。病情变化快，容易引起脑疝。如血肿累及重要功能区，神经系统体征明显。

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