北京张博士医考护士执业辅导资料— 缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断

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　　1.诊断

　　①存在缺铁的病因（同上）。

　　②临床表现（同上）。

　　③实验室检查（同上）。

　　④铁剂治疗有效。

　　2.鉴别诊断

　　①海洋性贫血　有家族史，周围血片可见多量靶形红细胞，血清铁蛋白及骨髓可染铁增多，血红蛋白增加。

　　②慢性炎症性贫血　血清铁下降，但总铁结合力正常或降低，血清铁蛋白正常或增高。

　　③铁粒幼细胞性贫血　较罕见，多见于中年和老年人。血清铁增高，而总铁结合力降低，骨髓铁染色可见典型的环状铁粒幼细胞。

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