北京张博士医考护士执业辅导资料— 胃癌的实验室和其他检查

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　　实验室检查

　　1.血液检查约近半数患者有缺铁性贫血，是长期失血所致。血沉增快。血清癌胚抗原（CEA）检测仅供参考，特异性不强。

　　2.大便隐血试验　常持续阳性，检测方便，有辅助诊断的意义。

　　3.胃液分析已不列为常规，虽2/3进展期胃癌患者可以无酸或低胃酸分泌，但正常人亦可呈低胃酸，故诊断意义不大。

　　X线钡餐检查

　　是诊断胃癌重要方法之一。采用气钡双重造影或多角度摄影能提高阳性率。癌瘤直径小于1cm难以发现，故对早期胃癌诊断率低。X线征象有充盈缺损，癌性龛影、皮革胃和胃潴留等表现。

　　胃镜检查

　　是检查早期胃癌最重要手段。可直接进行观察、摄影，并能在直视下冲洗、尼龙刷摩擦或活检，进行细胞学检查，对早期胃癌的诊断率有明显提高。

　　超声胃镜检查

　　80年代中后期发展起来的超声胃镜具有内镜与超声波双重功能，大大增加了内镜的诊断功能。对于肉眼不清楚的早期胃癌，即癌灶局限于粘膜下层，粘膜表面没有明显的形态和色泽改变者，用超声胃镜有无可比拟的优点。

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