北京张博士医考护士执业辅导资料— 心血管系统疾病一般护理常规

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　　心血管系统疾病一般护理：

　　1.了解病人主诉，有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间，及时通知医师采取相应措施。

　　2.观察生命体征，定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压。

　　3.护士应熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用。

　　4.抢救用品五固定，即定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定时消毒，使其保持完好备用状态。

　　5.氧疗护理：一般缺氧病人遵医嘱给予氧疗；急性肺水肿病人采用配置30％－50％酒精湿化间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人予以持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。

　　6.排泄护理：鼓励卧床病人多食蔬菜、水果、及富含纤维食物，养成每日排便习惯。连续数日未排便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，对危重病人记录24小时尿量，定时测体重。

　　7.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎病人，协助其生活起居及个人卫生。

　　8.休息及卧位：重症病人绝对卧床休息，病情稳定者逐渐床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者采取半卧位或端坐位。

　　9.饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食；少量多餐、避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全病人应限制钠盐的摄人。

　　10.药物护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，正确指导服药。

　　11.心理护理：护士应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励病人，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何令病人烦恼、激动的事，协助病人克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

　　12.健康指导：

　　（1）向病人及家属宣传有关的防治与急救知识。

　　（2）鼓励病人积极治疗各种原发病，避免各种诱因。

　　（3）劳逸结合，保证足够睡眠，避免任何精神刺激。

　　（4）根据不同疾病指导病人选择不同的饮食，少量多餐，忌烟酒。

　　（5）安装起搏器的病人应随身带好保健卡，冠心病病人应随身备好急救药。

　　（6）病人应遵医嘱按时服药，定期复查。

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