北京张博士医考护士执业辅导资料— 急性肾功能衰竭护理常规

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

　　按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

　　【病情观察】

　　1.少尿期：观察有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等症状及血压变化、心功能不全、尿毒症脑病的先兆。

　　2.多尿期：注意监测血钾、血钠及血压的变化。

　　3.恢复期注意用药不良反应。

　　【症状护理】

　　1.少尿期的护理：

　　（1）严格限制液体入量。

　　（2）做好口腔及皮肤护理，严格执行无菌操作。

　　（3）遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等。

　　（4）做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作。

　　2.多尿期的护理：

　　（1）准确记录出入量，特别是尿量。

　　（2）做好保护性隔离。室内空气要新鲜，避免与易感人群接触，严格控制探视人员，各种介人性操作要严格执行无菌操作原则。

　　3.恢复期的护理：

　　（1）避免劳累和一切加重肾脏负担的因素，如高血压等。

　　（2）遵医嘱给药，指导病人勿乱用药物。

　　【一般护理】

　　1.少尿期：

　　（1）绝对卧床休息，注意肢体功能锻炼。

　　（2）饮食给予高糖、高维生素半流饮食，严格控制含钾食物、水果摄人。

　　（3）有恐惧心理者，护士应以关心、安慰为主，多给予鼓励。

　　2.多尿期：

　　（1）以安静卧床休息为主。

　　（2）供给足够热量和维生素，给予含钾多的食物。

　　3.恢复期：

　　（1）鼓励病人逐渐恢复活动，防止肌肉无力。

　　（2）给予高热量、高蛋白饮食。

　　（3）告知病人和家属要有充分的思想准备，定期到医院复查。

　　【健康指导】

　　指导病人积极治疗原发病，增加抵抗力，减少感染的发生，避免使用损伤肾脏的食物、药物。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」