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2017年护士资格考试《专业实务》试题答案（第三套）3
北京张博士医考护士执业辅导资料—2017年护士资格考试《专业实务》试题答案（第三套）3
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
41 对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病情判断最有意义的检查是
A. X线胸片
B. 动脉血气分析
C. 血常规检查
D. 胸部CT检查
E. 肺功能检查
[正确答案]B
试题解析：
对ARDS患者的病情判断最有意义的检查是动脉血气分析，动脉血氧分压（Pa02）≤60mmHg；氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg（正常值400500mmHg）。氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
42林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为
A. 子宫肌炎
B. 盆腔结缔组织炎
C. 子宫内膜炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
[正确答案]C
试题解析：
产后子宫内膜炎轻者有低热、下腹疼痛及压痛、子宫复旧欠佳及恶露量多伴有臭味；重者有寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多、官腔分泌物细菌培养阳性。
43 肝硬化失代偿期最突出的表现是
A. 脾大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 贫血
E. 出血
[正确答案]B
试题解析：
肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。
44患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了
A. 心力衰竭
B. 肺结核
C. 脓胸
D. 气胸
E. 肺大疱
[正确答案]C
试题解析：
如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
45昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示
A. 一氧化碳中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 脑溢血
D. 脑肿瘤
E. 安眠药中毒
[正确答案]A
试题解析：
病人昏迷且口唇呈樱桃红色，最可能的是C0中毒。
46患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A. 脑疝
B. 脑脓肿
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 颅神经损伤
[正确答案]A
试题解析：
意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。
47主要见于左心衰竭的表现是
A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 呼吸困难
D. 颈静脉怒张
E. 肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]C
试题解析：
除C外，其余均为右心衰竭表现。
48患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为
A. 25%
B. 30%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
[正确答案]D
试题解析：
按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-（12-年龄）。
49患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是
A. 肝、脾肿大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害
[正确答案]D
试题解析：
根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大，关节疼痛，口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。
50男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜脱离
E. 视神经乳头水肿
[正确答案]D
试题解析：
多年糖尿病病史，突然失明，其原因最可能是视网膜脱离。
51 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 肠球菌
B. 支原体
C. 大肠杆菌
D. 草绿色链球菌
E. 乙型溶血性链球菌
[正确答案]D
试题解析：
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
52利尿剂降低血压的主要作用机制是
A. 减少血容量
B. 阻断β受体
C. 阻断α受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
[正确答案]A
试题解析：
利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄人量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。
53新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，属于
A. 重度窒息
B. 轻度窒息
C. 中度窒息
D. Apgar评分为5分
E. Apgar评分为8分
[正确答案]A
试题解析：
该患儿无呼吸和心跳、肌张力松弛、弹足底无反应均符合重度窒息的特点。
54 患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意
A. 拔管，暂停输液、吸氧
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 暂停输液，吸氧继续
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
[正确答案]D
试题解析：
在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。
55提示右心衰竭的体征是
A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿哕音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]E
试题解析：
右心衰的体征主要有：肝大、下肢水肿、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
56中医的“情志”指的是
A. 怒、喜、思、悲、恐
B. 酸、苦、甘、辛、咸
C. 木、火、土、金、水
D. 风、暑、湿、燥、寒
E. 青、赤、黄、白、黑
[正确答案]A
试题解析：
“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。
57 皮质醇增多症的特征性表现为
A. 脊柱变形
B. 脱毛与痤疮
C. 皮肤紫纹
D. 向心性肥胖
E. 皮肤黏膜色素沉着
[正确答案]D
试题解析：
皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
58 引起后尿道损伤的常见原因是
A. 骑跨伤
B. 骨盆骨折
C. 挤压伤
D. 会阴开放伤
E. 医源发性损伤
[正确答案]B
试题解析：
会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤；骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或断裂，是后尿道损伤的常见的原因。
59心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选
A. 口服硝酸甘油
B. 口服对乙酰氨基酚
C. 舌下含化硝酸甘油
D. 肌内注射哌替啶
E. 皮下注射阿托品
[正确答案]C
试题解析：
硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和侧支循环，增加心脏的血液供应。同时扩张外周血管，减轻心脏负荷、减少氧耗，从而缓解心绞痛。副作用可有头胀、头昏、头部跳动感、面红、心悸，偶有血压降低。常用的药物有硝酸甘油舌下含化，硝酸异山梨醇酯（消心痛）舌下含化。硝酸甘油舌下含化起效最快，是心绞痛发作时的首选治疗。
60有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是
A. 头晕
B. 瞳孔缩小
C. 意识障碍
D. 休克
E. 呕吐
[正确答案]B
试题解析：
瞳孔缩小甚至为针尖样，为有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
41 对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病情判断最有意义的检查是
A. X线胸片
B. 动脉血气分析
C. 血常规检查
D. 胸部CT检查
E. 肺功能检查
[正确答案]B
试题解析：
对ARDS患者的病情判断最有意义的检查是动脉血气分析，动脉血氧分压（Pa02）≤60mmHg；氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg（正常值400500mmHg）。氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
42林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为
A. 子宫肌炎
B. 盆腔结缔组织炎
C. 子宫内膜炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
[正确答案]C
试题解析：
产后子宫内膜炎轻者有低热、下腹疼痛及压痛、子宫复旧欠佳及恶露量多伴有臭味；重者有寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多、官腔分泌物细菌培养阳性。
43 肝硬化失代偿期最突出的表现是
A. 脾大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 贫血
E. 出血
[正确答案]B
试题解析：
肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。
44患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了
A. 心力衰竭
B. 肺结核
C. 脓胸
D. 气胸
E. 肺大疱
[正确答案]C
试题解析：
如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
45昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示
A. 一氧化碳中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 脑溢血
D. 脑肿瘤
E. 安眠药中毒
[正确答案]A
试题解析：
病人昏迷且口唇呈樱桃红色，最可能的是C0中毒。
46患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A. 脑疝
B. 脑脓肿
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 颅神经损伤
[正确答案]A
试题解析：
意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。
47主要见于左心衰竭的表现是
A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 呼吸困难
D. 颈静脉怒张
E. 肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]C
试题解析：
除C外，其余均为右心衰竭表现。
48患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为
A. 25%
B. 30%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
[正确答案]D
试题解析：
按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-（12-年龄）。
49患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是
A. 肝、脾肿大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害
[正确答案]D
试题解析：
根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大，关节疼痛，口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。
50男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜脱离
E. 视神经乳头水肿
[正确答案]D
试题解析：
多年糖尿病病史，突然失明，其原因最可能是视网膜脱离。
51 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 肠球菌
B. 支原体
C. 大肠杆菌
D. 草绿色链球菌
E. 乙型溶血性链球菌
[正确答案]D
试题解析：
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
52利尿剂降低血压的主要作用机制是
A. 减少血容量
B. 阻断β受体
C. 阻断α受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
[正确答案]A
试题解析：
利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄人量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。
53新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，属于
A. 重度窒息
B. 轻度窒息
C. 中度窒息
D. Apgar评分为5分
E. Apgar评分为8分
[正确答案]A
试题解析：
该患儿无呼吸和心跳、肌张力松弛、弹足底无反应均符合重度窒息的特点。
54 患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意
A. 拔管，暂停输液、吸氧
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 暂停输液，吸氧继续
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
[正确答案]D
试题解析：
在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。
55提示右心衰竭的体征是
A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿哕音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]E
试题解析：
右心衰的体征主要有：肝大、下肢水肿、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
56中医的“情志”指的是
A. 怒、喜、思、悲、恐
B. 酸、苦、甘、辛、咸
C. 木、火、土、金、水
D. 风、暑、湿、燥、寒
E. 青、赤、黄、白、黑
[正确答案]A
试题解析：
“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。
57 皮质醇增多症的特征性表现为
A. 脊柱变形
B. 脱毛与痤疮
C. 皮肤紫纹
D. 向心性肥胖
E. 皮肤黏膜色素沉着
[正确答案]D
试题解析：
皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
58 引起后尿道损伤的常见原因是
A. 骑跨伤
B. 骨盆骨折
C. 挤压伤
D. 会阴开放伤
E. 医源发性损伤
[正确答案]B
试题解析：
会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤；骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或断裂，是后尿道损伤的常见的原因。
59心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选
A. 口服硝酸甘油
B. 口服对乙酰氨基酚
C. 舌下含化硝酸甘油
D. 肌内注射哌替啶
E. 皮下注射阿托品
[正确答案]C
试题解析：
硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和侧支循环，增加心脏的血液供应。同时扩张外周血管，减轻心脏负荷、减少氧耗，从而缓解心绞痛。副作用可有头胀、头昏、头部跳动感、面红、心悸，偶有血压降低。常用的药物有硝酸甘油舌下含化，硝酸异山梨醇酯（消心痛）舌下含化。硝酸甘油舌下含化起效最快，是心绞痛发作时的首选治疗。
60有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是
A. 头晕
B. 瞳孔缩小
C. 意识障碍
D. 休克
E. 呕吐
[正确答案]B
试题解析：
瞳孔缩小甚至为针尖样，为有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。
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