2017年护士资格考试《专业实务》试题答案(第二套)5
北京张博士医考护士资格辅导资料—2017年护士资格考试《专业实务》试题答案(第二套)5
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81.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏
A.肌酸磷酸激酶
B.α-糜蛋白酶
C.乳酸脱氢酶
D.葡萄糖醛酸转移酶
E.α-抗胰蛋白酶
[正确答案]E
试题解析:
肺气肿的发生与“抗胰蛋白酶的缺乏有关。
82.患者男性,65岁,身体素质良好,运动后该老人最适宜的心率应在
A. 100次/分
B. 105次/分
C. 110次/分
D. 120次/分
E. 125次/分
[正确答案]B
试题解析:
老年人运动后最适宜的心率可由公式:心率=170一年龄,可算出。
83.外感头痛发生的主要病邪是
A.风
B.寒
C.湿
D.热
E.燥
[正确答案]A
试题解析:
中医认为风邪是外感致病中最重要病因。风邪有外感和内生之分,外源性风邪经皮肤肌肉间隙侵入身体,产生咳嗽、鼻塞流涕、头痛、晕眩、喷嚏等症状。
84.急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人
A.流质饮食
B.给予镇痛药
C.实施胃肠减压
D.便秘者行低压灌肠
E.可服用少量石蜡油
[正确答案]C
试题解析:
急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂,禁用强效镇痛剂,对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。
85.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.呆小症
D.侏儒症
E.甲状腺功能亢进症
[正确答案]C
试题解析:
婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成呆小症。
86.按年龄阶段划分,新生儿期是指
A.从孕28周到生后满7天的小儿
B.从出生到生后满7天的小儿
C.从生后7天到生后满28天的小儿
D.从出生到生后满28天的小儿
E.从出生到生后满1周岁的小儿
[正确答案]D
试题解析:
新生儿期是自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天。
87.女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢。体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.严重心力衰竭
[正确答案]B
试题解析:
患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。
88.重度一氧化碳中毒患者,脑水肿发展到高峰时间是在病后
A. 6~8小时
B. 12~24小时
C. 24~48小时
D. 48~36小时
E. 36~72小时
[正确答案]C
试题解析:
重度一氧化碳中毒的患者,脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24~48小时。
89.癫痫持续状态是指强直一阵挛发作持续时间至少超过
A. 30秒
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 90分钟
[正确答案]C
试题解析:
癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作,在发作问期处于昏迷时,称为癫痫大发作。
90 .女,50岁。因心悸、胸闷20分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是
A.无呼吸动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
[正确答案]C
试题解析:
对心跳骤停的诊断依据为清醒患者神志突然消失和大动脉搏动消失,其中大动脉搏动消失是最重要的判断指标。大动脉常用颈动脉和股动脉。切不可因反复测血压、听心音、观察瞳孔变化及等待心电图检查等而延误了抢救时机。
91.某孕妇,第l胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是
A.宫缩强度增加
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.上腹部舒适感
[正确答案]B
试题解析:
不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依据。
92.杨女士,26岁,停经12周,阴道不规则流血2周,量不多,暗红色,血中伴有小水泡状物,妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。该患者应考虑
A.先兆流产
B.妊娠合并卵巢囊肿
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.双胎妊娠
E.葡萄胎
[正确答案]E
试题解析:
停经后阴道流血,血中有水泡状物,双侧卵巢黄素化囊肿,这是葡萄胎的典型表现。
93.男,30岁,大面积烧伤合并血红蛋白尿,输液时每小时尿量至少应在
A. 10ml以上
B. 20ml以上
C. 30ml以上
D. 40ml以上
E. 50ml以上
[正确答案]E
试题解析:
合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在50ml/h以上。
94.正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是
A.临产期
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
E.第三产程
[正确答案]C
试题解析:
破膜多发生于宫口近开全时,而第一产程又分为潜伏期和活跃期,活跃期是指从宫颈扩张3Cm至开全10Cm的时期。
95.佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是
A. 1~2肋
B. 3~4肋
C. 5~6肋
D. 7~10肋
E. 11~12肋
[正确答案]D
试题解析:
佝偻病胸廓畸形多见于l岁左右的小儿,胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显。
96.病人,女性,35岁,突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
A.急性胆囊炎穿孔
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
[正确答案]B
试题解析:
病人有胃溃疡病史,发病突然,腹肌呈板样强直,考虑胃穿孔。
97.正常人尿中可出现的管型是
A.透明管型
B.颗粒管型
C.脂肪管型
D.红细胞管型
E.白细胞管型
[正确答案]A
试题解析:
正常人尿液中可有少量的透明管型。
98.慢性支气管炎最突出的症状是
A.长期反复咳嗽
B.反复感染
C.少量咯血
D.发热、胸痛
E.喘息
[正确答案]A
试题解析:
慢支最突出的症状是慢性咳嗽。
二、A3/A4型题(共14题,合计37分)
「连题」
根据下列选项,回答99~101题:
患者,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
99.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
[正确答案]D
试题解析:
对于妊娠合并心脏病患者,在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭,即妊娠32~34周、分娩期第二产程时及产后3日内。
100.以下护理措施中不正确的是
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
[正确答案]D
试题解析:
对于患有先天性心脏病且心功能Ⅱ级
的患者,在妊娠期应积极防治便秘,避免过劳和情绪激动,以免诱发心力衰竭;在分娩期应注意缩短第二产程,减少孕妇体力消耗,胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭;产褥期的产后3日内,尤其是产后24小时仍是发生心力衰竭的危险时期,产妇须充分休息并密切监护,应用广谱抗生素预防感染,直至产后1周,无感染征象时停药。
101产后24小时内的护理,正确的是
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
[正确答案]E
试题解析:
对于妊娠合并心脏病患者产后24小时的护理,主要是嘱孕妇绝对卧床休息。监测产后72小时生命体征,正确识别早期心力衰竭症状,产妇应半卧位或左侧卧位,保证足够的休息,必要时遵医嘱给予镇静药。「连题」根据下列选项,回答102~105题:
女,50岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压17.2/12.0kPa(129/90mmHg),心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑其患有糖尿病。
102患者目前主要的护理诊断为
A.营养失调(高于机体需要量)
B.活动无耐力
C.疲乏
D.自我形象紊乱
E.有皮肤受损的危险
[正确答案]B
试题解析:
由病例可知患者全身乏力,易疲劳,无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无耐力,而疲乏不是护理诊断。
103对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量试验
C.测空腹血糖
D.葡萄糖耐量试验
E.测随机血糖
[正确答案]D
试题解析:
对可疑糖尿病患者,首先的检查是葡萄糖耐量试验。
104假设确诊该患者为糖尿病,需要使用胰岛素,不妥的是
A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内
B.于饭后30分钟皮下注射
C.经常更换注射部位
D.注射量依病情而定
E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷
[正确答案]B
试题解析:
胰岛素应于餐前使用。
105若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑
A.低血糖
B.高血糖
C.低血压
D.高血压
E.脑水肿
[正确答案]A
试题解析:
根据病例分析患者最可能是低血糖反应。
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81.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏
A.肌酸磷酸激酶
B.α-糜蛋白酶
C.乳酸脱氢酶
D.葡萄糖醛酸转移酶
E.α-抗胰蛋白酶
[正确答案]E
试题解析:
肺气肿的发生与“抗胰蛋白酶的缺乏有关。
82.患者男性,65岁,身体素质良好,运动后该老人最适宜的心率应在
A. 100次/分
B. 105次/分
C. 110次/分
D. 120次/分
E. 125次/分
[正确答案]B
试题解析:
老年人运动后最适宜的心率可由公式:心率=170一年龄,可算出。
83.外感头痛发生的主要病邪是
A.风
B.寒
C.湿
D.热
E.燥
[正确答案]A
试题解析:
中医认为风邪是外感致病中最重要病因。风邪有外感和内生之分,外源性风邪经皮肤肌肉间隙侵入身体,产生咳嗽、鼻塞流涕、头痛、晕眩、喷嚏等症状。
84.急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人
A.流质饮食
B.给予镇痛药
C.实施胃肠减压
D.便秘者行低压灌肠
E.可服用少量石蜡油
[正确答案]C
试题解析:
急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂,禁用强效镇痛剂,对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。
85.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.呆小症
D.侏儒症
E.甲状腺功能亢进症
[正确答案]C
试题解析:
婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成呆小症。
86.按年龄阶段划分,新生儿期是指
A.从孕28周到生后满7天的小儿
B.从出生到生后满7天的小儿
C.从生后7天到生后满28天的小儿
D.从出生到生后满28天的小儿
E.从出生到生后满1周岁的小儿
[正确答案]D
试题解析:
新生儿期是自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天。
87.女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢。体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.严重心力衰竭
[正确答案]B
试题解析:
患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。
88.重度一氧化碳中毒患者,脑水肿发展到高峰时间是在病后
A. 6~8小时
B. 12~24小时
C. 24~48小时
D. 48~36小时
E. 36~72小时
[正确答案]C
试题解析:
重度一氧化碳中毒的患者,脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24~48小时。
89.癫痫持续状态是指强直一阵挛发作持续时间至少超过
A. 30秒
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 90分钟
[正确答案]C
试题解析:
癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作,在发作问期处于昏迷时,称为癫痫大发作。
90 .女,50岁。因心悸、胸闷20分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是
A.无呼吸动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
[正确答案]C
试题解析:
对心跳骤停的诊断依据为清醒患者神志突然消失和大动脉搏动消失,其中大动脉搏动消失是最重要的判断指标。大动脉常用颈动脉和股动脉。切不可因反复测血压、听心音、观察瞳孔变化及等待心电图检查等而延误了抢救时机。
91.某孕妇,第l胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是
A.宫缩强度增加
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.上腹部舒适感
[正确答案]B
试题解析:
不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依据。
92.杨女士,26岁,停经12周,阴道不规则流血2周,量不多,暗红色,血中伴有小水泡状物,妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。该患者应考虑
A.先兆流产
B.妊娠合并卵巢囊肿
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.双胎妊娠
E.葡萄胎
[正确答案]E
试题解析:
停经后阴道流血,血中有水泡状物,双侧卵巢黄素化囊肿,这是葡萄胎的典型表现。
93.男,30岁,大面积烧伤合并血红蛋白尿,输液时每小时尿量至少应在
A. 10ml以上
B. 20ml以上
C. 30ml以上
D. 40ml以上
E. 50ml以上
[正确答案]E
试题解析:
合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在50ml/h以上。
94.正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是
A.临产期
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
E.第三产程
[正确答案]C
试题解析:
破膜多发生于宫口近开全时,而第一产程又分为潜伏期和活跃期,活跃期是指从宫颈扩张3Cm至开全10Cm的时期。
95.佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是
A. 1~2肋
B. 3~4肋
C. 5~6肋
D. 7~10肋
E. 11~12肋
[正确答案]D
试题解析:
佝偻病胸廓畸形多见于l岁左右的小儿,胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显。
96.病人,女性,35岁,突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
A.急性胆囊炎穿孔
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
[正确答案]B
试题解析:
病人有胃溃疡病史,发病突然,腹肌呈板样强直,考虑胃穿孔。
97.正常人尿中可出现的管型是
A.透明管型
B.颗粒管型
C.脂肪管型
D.红细胞管型
E.白细胞管型
[正确答案]A
试题解析:
正常人尿液中可有少量的透明管型。
98.慢性支气管炎最突出的症状是
A.长期反复咳嗽
B.反复感染
C.少量咯血
D.发热、胸痛
E.喘息
[正确答案]A
试题解析:
慢支最突出的症状是慢性咳嗽。
二、A3/A4型题(共14题,合计37分)
「连题」
根据下列选项,回答99~101题:
患者,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
99.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
[正确答案]D
试题解析:
对于妊娠合并心脏病患者,在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭,即妊娠32~34周、分娩期第二产程时及产后3日内。
100.以下护理措施中不正确的是
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
[正确答案]D
试题解析:
对于患有先天性心脏病且心功能Ⅱ级
的患者,在妊娠期应积极防治便秘,避免过劳和情绪激动,以免诱发心力衰竭;在分娩期应注意缩短第二产程,减少孕妇体力消耗,胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭;产褥期的产后3日内,尤其是产后24小时仍是发生心力衰竭的危险时期,产妇须充分休息并密切监护,应用广谱抗生素预防感染,直至产后1周,无感染征象时停药。
101产后24小时内的护理,正确的是
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
[正确答案]E
试题解析:
对于妊娠合并心脏病患者产后24小时的护理,主要是嘱孕妇绝对卧床休息。监测产后72小时生命体征,正确识别早期心力衰竭症状,产妇应半卧位或左侧卧位,保证足够的休息,必要时遵医嘱给予镇静药。「连题」根据下列选项,回答102~105题:
女,50岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压17.2/12.0kPa(129/90mmHg),心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑其患有糖尿病。
102患者目前主要的护理诊断为
A.营养失调(高于机体需要量)
B.活动无耐力
C.疲乏
D.自我形象紊乱
E.有皮肤受损的危险
[正确答案]B
试题解析:
由病例可知患者全身乏力,易疲劳,无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无耐力,而疲乏不是护理诊断。
103对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量试验
C.测空腹血糖
D.葡萄糖耐量试验
E.测随机血糖
[正确答案]D
试题解析:
对可疑糖尿病患者,首先的检查是葡萄糖耐量试验。
104假设确诊该患者为糖尿病,需要使用胰岛素,不妥的是
A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内
B.于饭后30分钟皮下注射
C.经常更换注射部位
D.注射量依病情而定
E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷
[正确答案]B
试题解析:
胰岛素应于餐前使用。
105若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑
A.低血糖
B.高血糖
C.低血压
D.高血压
E.脑水肿
[正确答案]A
试题解析:
根据病例分析患者最可能是低血糖反应。
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