某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确

　　A 卧床休息最好左侧卧位

　　B 临产后静点缩宫素，加强宫缩

　　C 新生儿按医嘱给止血剂

　　D 产后应观察出血量

　　E 必要时提前住院待产

　　正确答案：B ?

　　答案解析：该孕妇有急产史，临产后严防再度出现急产情况，所以不能采用B的做法

　　胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为

　　A 胎产式

　　B 胎势

　　C 胎先露

　　D 横产式

　　E 胎方位

　　正确答案：D ?

　　答案解析：胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式，若平行则为纵产式。

　　病案的保管，下列哪项不妥

　　A 要求整洁

　　B 不能撕毁

　　C 不能擅自带出病区

　　D 不能随意拆散

　　E 病员希望查看，护士应满足他的要求

　　正确答案：E ?

　　答案解析：考点：病案的保管;精析：病案保管的具体要求：按规定放置，记录和使用后必须放回原处，不能擅自带出病区，必须保持护理文书的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散和丢失;患者和家属不得随意翻阅。故A、B、C、D均正确，E错误。避错：本题中选项E与其他选项之间的区别很明显，作为护士，应该明确患者、家属、或有关代理人不能随意翻阅文件，若需要复印，则应办理相关手续。

　　下述用氧方法正确的是

　　A 氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m

　　B 氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C 用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D 停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关

　　E 持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　正确答案：D ?

　　答案解析：考点：氧疗的注意事项;精析：氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5米，暖器1米，故A选项错误;氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋，避免引起燃烧，故B错误;用氧时，应先调节流量，再连接鼻导管，故C错误;停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关，以免一旦开关倒置，大量气体冲入呼吸道损伤肺组织，故本题选D;持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅，每8～12小时更换鼻导管1次，并更换鼻孔插入，故E错误。避错：对于本题，部分考生易误选A，这两个数据很容易因为马虎而看错，导致误选，因此，读题的时候一定要细心。

　　某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

　　A 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

　　C 暴露创面，红外线每日照射1次

　　D 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

　　E 涂厚层滑石粉包扎

　　正确答案：D ?

　　答案解析：考点：压疮的护理;精析：压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故本题选D。避错：部分考生容易错选，因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则，如淤血红润期的主要护理措施是除去病因，定时翻身;压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容，否则容易混淆。

　　房室传导阻滞时，脉搏常为

　　A 间歇脉

　　B 缓脉

　　C 交替脉

　　D 短绌脉

　　E 速脉

　　正确答案：B ?

　　答案解析：房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。

　　医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是

　　A 长期备用，每次间隔不少于6小时

　　B 临时备用，每次间隔不少于6小时

　　C 长期备用，每6小时1次

　　D 临时备用，每6小时1次

　　E 每次间隔不少于6小时

　　正确答案：A ?

　　答案解析：意思是长期备用，每次使用间隔不少于6小时。

　　不需要记入排出量的内容是

　　A 胸腹腔吸出液

　　B 胃肠减压液

　　C 胆汁引流液

　　D 呕吐液

　　E 汗液

　　正确答案：E ?

　　使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的

　　A 3/4

　　B 2/3

　　C 1/2

　　D 1/4

　　E 1/5

　　正确答案：B ?

　　答案解析：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸人损坏机器。

　　以下哪种患者禁忌洗胃

　　A 幽门梗阻者

　　B 昏迷者

　　C 食管静脉曲张者

　　D 胃癌患者

　　E 胃溃疡患者

　　正确答案：C ?

　　答案解析：强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽门梗阻者洗胃可以减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症;消化性溃疡、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。

　　属于语言性沟通的是

　　A 点头示意

　　B 面带微笑

　　C 愉快表情

　　D 宣教资料

　　E 肢体运动

　　正确答案：D ?

　　答案解析：语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通，主要包括言语沟通、书面沟通和电子沟通等。

　　为提高护理质量，病区护士长和护士们从入院评估、住院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革，下列哪个指标可以体现本次改革的终末护理质量

　　A 仪器设备质量

　　B 药品质量

　　C 护理差错发生率

　　D 健康知识知晓率

　　E 入院评估记录完整率

　　正确答案：C ?

　　答案解析：终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操作合格率、差错发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。

　　处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是

　　A 保持安静，减少刺激

　　B 立即针刺入中穴

　　C 松解衣服和扣子

　　D 清除咽喉部分泌物

　　E 立即将患儿抱到抢救室

　　正确答案：E ?

　　答案解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕平卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息，将舌轻轻外拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除口鼻分泌物。保持安静，避免声、光及触动等刺激，迅速控制惊厥。

　　患者，女，30岁，甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用下列哪种药物

　　A 甲巯咪唑

　　B 卡比马唑

　　C 甲硫氧嘧啶

　　D 丙硫氧嘧啶

　　E 普萘洛尔

　　正确答案：D ?

　　答案解析：抗甲状腺药物主要有丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶，甲巯咪唑和卡比马唑等。它们都能通过胎盘，都可以影响胎儿，但它们通过胎盘的量多少有别。在我国丙基硫氧嘧啶为首选治疗药。

　　患者，男，38岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，入院第2天出现血液高凝状态，继而出现胸痛、呼吸困难、咯血，该患者最可能出现了何种并发症

　　A 自发性气胸

　　B 肺栓塞

　　C 肺浸润

　　D 急性肺水肿

　　E 心脏压塞

　　正确答案：B ?

　　答案解析：急性早幼粒细胞白血病并发症包括感染与弥散性血管内凝血，血液高凝状态形成静脉栓塞，胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。

　　患者，女，26岁。不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫，对患者排便排尿的护理哪项不妥

　　A 尿潴留时留置导尿

　　B 尿失禁者留置导尿

　　C 留置导尿者每周冲洗膀胱1次

　　D 便秘者可服缓泻药

　　E 每日定时作肛门按摩

　　正确答案：C ?

　　答案解析：长期留置导尿者通常建议每周膀胱冲洗2次。

　　患者，女，69岁。髋关节脱位，卧床1个月，患者出现右下肢胀痛，右小腿围较左小腿围粗3cm，该患者可能出现了下列哪一并发症

　　A 骨筋膜室综合征

　　B 肾衰竭

　　C 黏液性水肿

　　D 肾病综合征

　　E 下肢深静脉血栓形成

　　正确答案：E ?

　　答案解析：该患者年事较高，且髋关节脱位后长期卧床，活动减少，出现单侧肢体肿胀、疼痛，最可能是下肢深静脉血栓形成。

　　与皮牵引比较，骨牵引的优点是

　　A 牵引力量小

　　B 牵引持续日期长

　　C 骨感染可能小

　　D 操作简便

　　E 无创伤

　　正确答案：B ?

　　答案解析：与皮牵引比较，骨牵引的优点是牵引力量大，持续时间长;缺点是有创，易致感染。