小儿肥胖病主要的治疗手段是( )

　　A. 不控制食物总量的摄入

　　B. 培养良好的饮食习惯

　　C. 控制饮食，进行有效的运动

　　D. 解除患儿的心理负担

　　E. 多吃饱腹感明显的食物

　　答案：C

　　患儿男，3岁。体重超过同龄儿童50%，所需热量应较理想体重至少减少( )

　　A. 10%

　　B. 20%

　　C. 30%

　　D. 40%

　　E. 50%

　　答案：D

　　人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

　　A. 肝糖原合成增加

　　B. 高血糖

　　C. 肌肉蛋白质分解增强

　　D. 肝糖原合成减少

　　E. 肌肉蛋白质分解减少

　　答案：B

　　解析：外科病人机体代谢变化的特征是：①高血糖伴胰岛素抵抗，因此B正确，E错误。②蛋白质和脂肪分解加速，而术后早期肌肉蛋白是不参与分解的，故C错误，脂肪分解加速并不代表大量脂肪分解，故D错误。③创伤后糖异生活跃，肝糖原合成减少分解增加，A故错误。因此本题正确答案为B。

　　小细胞低色素性贫血见于

　　A. 再生障碍性贫血

　　B. 缺铁性贫血

　　C. 营养性贫血

　　D. 慢性病贫血

　　E. 铁粒幼细胞性贫血

　　答案：B

　　解析：贫血有多种分类方法，按红细胞形态分类分为：①大细胞性贫血：巨幼细胞贫血;②正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、溶血性贫血;③小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、地中海贫血。

　　患者女.35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞2.6×10??/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是

　　A. 慢性失血

　　B. 铁代谢障碍

　　C. 铁摄入不足

　　D. 铁的吸收不足

　　E. 铁的需要量增加

　　答案：A

　　解析：女性患者血红蛋白低于110g/L，红细胞低于4.0×10??/L，即可以诊断为贫血。

　　患者常月经过多，血红蛋白与红细胞低于正常，但是总铁结合力增高，可以诊断为慢性失血性贫血。故本题选A。

　　小儿营养性贫血好发年龄

　　A. 胎儿期

　　B. 新生儿期

　　C. 婴幼儿期

　　D. 学龄前期

　　E. 学龄期

　　答案：C

　　甲状腺素的作用不包括

　　A. 增加全身组织的耗氧量

　　B. 促进生长发育

　　C. 抑制组织分化

　　D. 促进蛋白质、脂肪、糖类的分解

　　E. 影响体内水的代谢

　　答案：C

　　1型糖尿病发病的机制是

　　A. 老年人肾小球排糖少

　　B. 吃糖过多，短期内无法排出

　　C. 胰岛素分泌绝对不足

　　D. 肝糖原快速释放糖

　　E. 老年人肾小管重吸收糖多

　　答案：C

　　解析：1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，因胰岛β细胞破坏引起胰岛素分泌绝对不足所致。患者胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫性破坏，可产生胰岛细胞抗体。故本题选C。

　　抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是

　　A. 肝功能受损

　　B. 胃肠道反应

　　C. 粒细胞缺乏

　　D. 白细胞减少

　　E. 药疹

　　答案：C

　　解析：抗甲状腺药物的不良反应主要有：①过敏反应，如皮肤瘙痒、药疹，少数伴有发热，最常见;②消化道反应，有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等;③粒细胞缺乏症(又名白细胞减少症)，为最严重的不良反应，应定期检查血象，注意与甲亢本身引起的白细胞数偏低相区别;④甲状腺肿及甲状腺功能减退。

　　2型糖尿病患者最主要的死因是

　　A. 糖尿病足

　　B. 肾脏病变

　　C. 心脑血管病变

　　D. 糖尿病视网膜病变

　　E. 神经病变

　　答案：C

　　解析：糖尿病的死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、脑血管意外、肾衰竭、感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2型糖尿病的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。故选B。