张博士医考护士(师)试题
张博士医考护士(师)试题:摘自2018版《张博士医考红宝书护士执业(含护师)》 患者女,78岁,因股骨干骨折入院,护士交接班时发现病人肩胛部及骶尾部各有约2.5 cm×3 cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断病人局部的状况是
A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅层溃疡期
D.压疮的深层溃疡期
E.过敏引起的皮疹
答案:A
解析:淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛。炎性浸润期受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。溃疡期局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。所以,本题正确答案为A。
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