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护士执业资格考试考试大纲——心肺复苏急救与临床护理
北京张博士医考护士执业资格考试考试大纲——心肺复苏急救与临床护
理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
心肺复苏急救与临床护理：1.心电监护在心肺复苏过程中应做好心电监护，
为把握病情和指导抢救治疗提供依据。监护电极应置于不妨碍实施复苏操作的部
位，监护屏幕置于医生便于观察的位置。严密观察心率、心律、血压的变化，注
意病人的意识状态、瞳孔变化并做好记录。
2.呼吸道的管理应由专人管理，及时吸出呼吸道的分泌物，以免影响呼吸机
的正常运行和药物的吸收。
3.输液通路的管理及用药应由专人抽药，专人推药，专人填写抢救记录，抢
救过程中，认真执行查对制度，避免用错药物。对医生下达的口头医嘱应复述一
遍，确认无误后方可执行，并保留安瓿，以便抢救后再次核对。 4. 加强基础护
理心肺功能建立后务必予以翻身，最少2h1 次，必要时按摩受压处，促进受压组
织血液循环，以预防压疮发生；留置尿管，注意观察尿液的颜色、量的变化，记
录每小时尿量及24h 出入量，注意有无肾功能不全；每日进行口腔护理2 次，预
防口腔感染；眼睛不能闭合者，用凡士林纱布覆盖。
5.疗效观察在心肺复苏过程中，要严密观察患者的心率、心律、血压、瞳孔、
面色等变化，如心电监护示心率恢复时则心肺复苏有效，否则应查找无效的原因，
继续抢救30min ，仍无效或临终症状逐渐明显，可考虑放弃抢救。
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