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护士执业资格考试考试大纲——急性心肌梗塞患者急救及护理要点
北京张博士医考护士执业资格考试考试大纲——急性心肌梗塞患者急救
及护理要点
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.争分夺秒就地抢救：急性心肌梗塞患者不少死于院前，因此及早发现、早
期的诊断在院前抢救极为重要。一般先予止痛、镇静、静脉注射利多卡因100mg
～200mg ，迅速建立静脉通路，心电监护、吸氧；合并休克时应给予抗休克药物，
选择好血管，以防渗出。患者突然出现喷射状呕吐，鼻腔、咽、喉分泌物堵塞，
病人发生窒息，立即用吸痰器及时吸引，使病人很快清醒过来。发生阿斯综合征，
心电图波型呈室性心律失常可导致心室纤颤发生或心脏骤停。立即做心前区除颤，
随后进行复苏，病人意识和心电图波型还未改善过来可循环进行除颤及复苏，使
患者抢救过来恢复了窦性心律。
2.严密观察病情：严密观察病人的生命体征及意识情况，注意瞳孔、大小便
等情况，记录心电监护的异常波型及观察心律情况，对急性心肌梗塞要注意呼吸
或心搏骤停，应立即派人通知医生，护士不得离开病人，并立即采取人工呼吸或
心脏按压等措施，以免贻误抢救时机。
3.做好心理护理：患者需要安静环境。不能让更多家属陪护，避免情绪激动。
在给患者治病过程中医护语言应亲切、恰当解释病情。让病人有战胜疾病的信心。
其次要选派思想素质好、业务技术熟练的护理抢救小组，以高尚的医德和熟练的
技术赢得病人的信赖，使之处于最佳心理状态。
4.一般护理：急性期病人绝对卧床休息。不能随意搬动或让患者自行翻身，
更不允许下地走路。病情稳定后平卧位转送病房，途中应注意病人意识及生命体
征变化。
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