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护士执业资格考试考试大纲——骶骨肿瘤手术降温配合
北京张博士医考护士执业资格考试考试大纲——骶骨肿瘤手术降温配合
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
降温前连接各种监护仪，电极用皮肤保护膜覆盖，以免浸水后脱落；冰浴时
病人呈头高位，以免浸湿耳部，膝部垫高，以免因温度较低造成病人关节损伤。
病人胸前及会阴处遮盖治疗巾，防止冰块直接接触皮肤而引起室颤。降温时先取
小块冰在病人胸前擦试，观察病人对冷刺激的反应，病人有鸡皮疙瘩出现，证明
麻醉深度不够，需加深麻醉；若病人无反应，则可降温。降温时将橡皮袋四周兜
起，在病人四周放入冰水，由于病人身体大部分浸浴在冰水中，接触面积大，降
温迅速，身体深部的温度开始下降缓慢，10min 后下降迅速。体温下降与病人的
胖瘦、体形及室温、麻醉的深度有关，因此应根据不同情况控制冰浴的时间。出
浴后迅速用毛毯将水迹轻轻蘸干，避免损伤病人的皮肤。术中维持鼻咽温34℃。
术中输入适量冷液体，有助于维持术中低温，如输入4 ℃的库血1000ml/h病人的
体温可下降3 ～6 ℃。术后复温时将液体和血液放入35℃水中加温，不可超过38
℃，以防发生溶血及输液反应。大量输库血后因滤器内的微聚物可阻塞血流，需
及时更换输血器，监测PCT 、BT、CT、血气及电解质。术后复温使用电热毯，最
高温度不宜超过45℃，同时在病人腹股沟、腋下、颈静脉处使用热水袋加速复温。
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