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护士执业资格考试考试大纲——颈椎病前路手术后护理
北京张博士医考护士执业资格考试考试大纲——颈椎病前路手术后护理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.体位的护理：术毕返回病房时，护士应协助过床，专人保护头颈部。颈下
垫一薄枕，保持颈部后伸，颈肩两侧放沙袋制动。患者咳嗽、打喷嚏时用手轻按
颈前部，以防植骨块脱落。24h 后可用颈托固定，抬高床头10°～15°以利于呼
吸，减轻渗出水肿，翻身时头、颈、躯干成一直线呈轴线翻转。佩戴颈托应松紧
适宜，指导、协助并教会家属定时检查颈托边缘及枕部皮肤情况，定时按摩。
2.病情观察：严密观察病情变化，遵医嘱给予持续心电及血氧饱和度监测，
每小时测血压、呼吸、脉搏、血氧1 次，6 次平稳后改测2 ～3h观测1 次。给予
低流量吸氧，保持呼吸道通畅，观察呼吸频率，倾听患者主诉，经常询问有无憋
气，呼吸困难等症状。
3.切口观察及护理：术后严密观察切口敷料渗血、切口肿胀情况，切口敷料
渗血较多时及时报告医师给予更换。注意保持引流管通畅，防止引流管折叠，观
察引流液的颜色、性质及量。正常情况下，术后24h 内切口引流液量应少于100ml
，若引流量过多，包鲜红，切口敷料渗出多或周围局部隆起，颈部增粗应警惕活动
性出血，应及时通知医师进行处理。
4.观察四肢感觉运动情况：密切观察肢体感觉、活动、肌力情况，注意与术
前比较，不但有助于了解病情和判断手术疗效及术后恢复情况，也可以判断有无
继发性脊髓损伤。
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