流行性出血热低血压休克期的护理
北京张博士医考护士考试辅导之——流行性出血热低血压休克期的护理1.多数患者发热末期或热退时同时出现血压下降,此时应有专人守护。患者绝对卧床,取平卧位,严禁搬动。注意给患者保暖和氧气吸入,以防血压波动。准备抗休克有关药物与器械,做好抢救准备工作。
2.密切注意观察血压的变化,每15~30分钟测量血压1次,并做好记录。严密观察生命体征的变化。注意患者意识的改变、面色、皮肤的温湿度改变,末梢血液循环情况及脉搏和尿量的变化。及早发现少尿倾向,为临床液体疗法提供可靠依据,并为及时诊治肾功能衰竭提供可靠的临床资料。
3.建立良好的静脉通路,保证早期、快速、适量输液。遵医嘱输入液量和扩容药物。应用血管活性药物时应注意滴数,注意调整药物输入速度,防止血压骤升骤降,并应注意输液反应。准确记录及计算液体出入量,并注意补液速度,早期应快速补液。少数顽固性休克患者,由于长期组织灌注不良而出现紫绀,并促进DIC、脑水肿、急性呼吸道窘迫综合征(APDS)和急性肾功能衰竭的发生,故要做好并发症的观察。
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