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多器官功能障碍综合征
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第1阶段
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第2阶段
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第3阶段
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第4阶段
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一般情况
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正常或轻度烦躁
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急性病容，烦躁
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一般情况差
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频死感
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循环系统
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容量需要增加
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高动力状态， 容量依赖
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休克，心输出量 下降，水肿
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血管活性药物维持 血压，水肿，SvO2下降
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呼吸系统
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轻度呼吸性碱 中毒
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呼吸急促，呼吸性 碱中毒，低氧血症
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严重低氧血症， ARDS
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高碳酸血症，气压伤
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肾 脏
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少尿，利尿剂 反应差
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肌酐清除率下降， 轻度氮质血症
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氮质血症，有 血液透析指征
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少尿，血透时 循环不稳定
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胃 肠 道
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胃肠胀气
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不能耐受食物
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肠梗阻， 应激性溃疡
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腹泻，缺血性肠炎
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肝 脏
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正常或轻度胆汁 淤积
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高胆红素血症，PT 延长
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临床黄疸
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转氨酶升高，严重 黄疸
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代 谢
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高血糖，胰岛素 需要量增加
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高分解代谢
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代谢性酸中毒， 高血糖
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骨骼肌萎缩，乳酸酸 中毒
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中枢神经 系 统
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意识模糊
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嗜睡
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昏迷
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昏迷
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血液系统
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正常或轻度异常
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血小板降低，白细 胞增多或减少
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凝血功能异常
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不能纠正的凝血障碍
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