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吸痰法操作→基础护理
来源:张博士医考官网 作者:贾丽佳 2017-04-20 20:36:43

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吸痰法:

(一)目的

吸痰法是通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。适用于危重、昏迷、年老及麻醉等病人,防止病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,导致痰液不能咯出或呕吐物误入气管,而发生吸入性肺炎或窒息。

(二)方法

1.中心吸引装置吸痰法目前各大医院均设中心负压吸引装置,吸引管道连接到各病床单位。①核对解释以取得合作。②检查吸引性能:在壁挂吸引接头上接好吸痰导管,打开吸引开关,检查吸引器的性能是否正常,用生理盐水试吸引力,检查导管是否通畅。③调节负压:调节吸引负压:成人40.053.3kPa.小儿应按年龄调节负压,新生儿<13.3kPa;婴幼儿13.326.6kPa;儿童<39.9kPa.④抽取痰液:将病人的头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或张口器帮助张口。一手将导管末端折叠;另一手用无菌血管钳或镊子夹持吸痰管插入口腔咽部,然后放松折叠处,先吸口腔咽部的分泌物,再吸深部的分泌物。吸痰时动作要轻柔、迅速,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗。如自口腔吸痰有困难,可用鼻腔吸引,但颅底骨折病人忌从鼻腔插管吸痰;气管插管或气管切开者,可由插管或套管内吸痰,需严格无菌操作。⑤观察病人吸痰前后呼吸频率的改变,检查口鼻粘膜有无损伤,注意吸出物的性质、颜色、粘稠度、量等情况,并做好记录。⑥吸痰毕,关吸引开关,取下吸痰管,将吸痰玻璃接管插入消毒液中浸泡,储液瓶清洁消毒后备用。

2.电动吸引器吸痰法在没有中心负压吸引装置的医疗机构北京张博士医考`搜集整理,可采用电动吸引器吸痰法。使用时接上电源,打开吸引开关,检查吸引性能正常后即可抽痰,操作步骤与中心吸引装置吸痰法相同。

3.注射器吸痰法一般可用50ml100ml注射器连接吸痰管抽吸,以保持呼吸道通畅。仅用于家庭或无吸引装置的紧急情况。

(三)注意事项①严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物每日更换12次,吸痰管每次更换,勤作口腔护理。②密切观察病情,当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时,应立即抽吸。③如痰液粘稠,可配合叩拍胸背或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物。④为婴幼儿吸痰时,吸痰管要细,动作要轻柔,负压不可过大,以免损伤粘膜。⑤储液瓶内的液体应及时倾倒,做好清洁消毒处理。

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