护士执业考试辅导精华—再生障碍性贫血的治疗
北京张博士医考护士执业考试辅导精华—再生障碍性贫血的治疗
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1.祛除病因祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓
有抑制的药物。
2.支持和对症治疗(1 )预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,
减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。
(2 )止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或
新鲜冷冻血浆。
(3 )输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。
3.雄激素为治疗慢性再障首选药物,作用机制可能是刺激肾脏产生红细胞生
成素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。
4.免疫抑制剂抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白能抑制病人T 淋巴细胞
或非特性免疫反应,是目前治疗重型再障的首选药物。
5.造血细胞因子主要用于重型再障,一般在免疫抑制剂治疗的同时或以后应
用,有促进血象恢复的作用。
6.骨髓移植主要用于重型再障,40岁以下、未接受输血、未发生感染的病人,
有供髓者可考虑。
7.其他脾切除,应用骨髓兴奋剂等。
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