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慢性肾功能衰竭是慢性肾脏疾病的严重阶段，由于肾功能缓慢进行性减退，最终导致体内代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状的临床综合征。慢性肾衰竭分为3个阶段：

① 肾功能不全代偿期。

② 肾功能不全失代偿期，又称氮质血症期。

③ 肾衰竭期，又称尿毒症晚期或终末期。

病因和发病机制

慢性肾小球肾炎是最常见的病因，慢性肾盂肾炎、尿路结石、前列腺肥大、系统性红斑狼疮、糖尿病、原发性高血压等均可导致慢性肾衰竭。电解质紊乱和酸 碱平衡失调、感染、心力衰竭、应用肾毒药物等可诱发或加重肾衰竭。发病机制尚不清楚，目前有以下学说，即健存肾单位学说，矫枉失衡学说，肾小球高灌注、高 压、高滤过学说。

护理措施

① 提供安静、光线较暗的休息环境，合理安排病人休息。

② 给予高热量、高生物效价的优质低蛋白、低盐、低钾、低磷饮食。主食最好采用麦淀粉，必要时采用必需氨基酸疗法。

③ 加强与病人的沟通和心理疏导。

④ 密切观察病人的生命征，定时测体重，准确记录出入液量及水肿情况北京张博士医考收集整理；定期监测肾功能、血电解质、血清白蛋白、血红蛋白等的变化，发现异常及时通知医师处理。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

⑤ 遵医嘱治疗，做好对症护理并观察药物副作用。

⑥ 做好透析和肾移植的护理。

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