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消化性溃疡常指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃液的自身消化有关，故称为消化性溃疡。胃溃疡（GU）较十二指肠溃疡（DU）多见，好发于青壮年。

病因和发病机制

① HP感染是近年来较为公认的主要发病因素，尤其是DU.

② 胃酸和胃蛋白酶是发病的主要攻击性因素，尤其是胃酸的作用更为重要。胃酸、胃蛋白酶的致溃疡作用在DU显得更加突出。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

③ 非甾体抗炎药，是致消化性溃疡的另一重要素，以GU常见。

④ 其他因素，包括吸烟、饮食因素、遗传因素、精神或心理因素、胃排空延迟及胆汁反流等。

辅助检查

① 胃液分析，DU病人胃酸分泌增多，尤以BAO和夜间酸分泌增加明显，GU病人胃酸分泌正常或低于正常。

② 粪便隐血试验，溃疡活动期可呈阳性反应，持续阳性提示癌变的可能。

③ X线钡餐检查，龛影为溃疡的X线直接征象，是诊断溃疡病的可靠依据之一北京张博士医考收集整理；局部压痛、十二指肠球部激惹和变形、胃大弯侧痉挛性切迹等为间接征象，提示溃疡的可能。

④ 胃镜及粘膜活检，是确诊消化性溃疡首选检查方法。

⑤ HP检测，阳性提示溃疡处在活动期。

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