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子宫肌瘤的护理常规
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-10-15 11:48:08


一,术前准备1,了解病人的心理状态,做好安慰解释工作,消除忧虑紧张心理。

2,对粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者,术前严密观察阴道出血情况,并准确记录出血量和时间,急性出血者应绝对卧床休息,并采取防休克措施,如吸氧,抬高床脚,做输液输血准备等北京张博士医考搜集整理。

3,术前常规准备如备皮,配血,药物过敏试验,灌肠,阴道冲洗等。

4,术前日晚流质饮食,术前遵医嘱服镇静安眠药。

5,术日晨禁食,水,测体温,脉搏,血压,经腹行全子宫切除术阴道冲洗后,擦碘酒,酒精消毒宫颈,在宫颈和穹窿部涂1%龙胆紫。阴道填纱布或纱条,尾端露在阴道口外。

6,术日晨留置导尿管,用无菌纱布包好,固定并准备好消毒瓶,橡胶接管或备好一次性尿袋。

二,术后护理1,全麻病人应有专人护理至清醒,写护理记录,按全麻常规护理。

2,了解患者术中情况,术后回每30分钟测血压,脉搏一次,连测三次,平衡后改4-6小时一次,直至病情稳定或遵医嘱执行。

3,术后平卧位,术后12小时后鼓励病人多翻身,并早期离床活动。

4,将留置导尿管接于无菌瓶或尿袋,保持尿管通畅,注意尿色即尿量,遵医嘱拔尿管,协助病人自行小便。

5,术后进流食1-2日,并按医嘱输液,保证足够液量进入,第三日改半流食,4日后改为普食。

6,保持外阴清洁,每日擦洗1-2次,更换尿管上固定用的胶布。

7,注意伤口渗血,渗液,阴道排出物,保持辅料的干燥。

8,一般术后48小时左右可自行排气,如腹胀明显可行肛管排气,必要时进行灌肠,72小时仍未排气应查找原因,注意是否肠麻痹,肠梗阻等。9,腹部切口疼痛,可注射镇静或镇痛剂。

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