北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

（一）护理诊断：

1.体温过高：与病毒血症有关张博士|医考整理。 张博士|医考|搜集整理。

2.营养失调：低于机体需要量与发热与摄入不足有关

3.急性意识障碍：与脑实质炎症有关. .

4.躯体移动障碍：与昏迷、瘫痪有关

5.潜在并发症：颅内压增高与颅内感染有关. .

（二）护理措施：

1.体温过高的护理：

监测体温，观察体温热型及伴随的症状 每2～4h测体温一次，体温>38.5℃时，给予物理或药物降温张博士医考整|搜集理。 张博士医考|整理。降温30～60min时，再测体温，并记录

2.营养失调护理：

给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，保证机体对能量的需求张|博士医考搜集整理。 .昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲

3.急性意识障碍护理：

主动向患儿介绍病房的环境与设施，介绍与同病室的病友相识，减轻患儿的恐惧与焦虑心理. .采用适当的保护措施，保护患儿安全

4.昏迷的护理：

患儿上身可抬高20～30°，头偏向一侧，每2～4h观察面色、神志、瞳孔的变化，测T、P、R、Bp一次，并记录. 张博士医考整 理。保持呼吸道通畅，痰液黏稠不易咳出时，遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰，防止坠积性肺炎的发生北京张博士医考整理 烦躁者，遵医嘱给予镇静剂，防止加重脑缺氧. 张博士医考整 理。

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