乡镇执业助理医师资格
试点考试大纲(2010版)
中医类别(具有规定学历)
卫生部医师资格考试委员会
国家中医药管理局中医师资格认证中心
2010年5月
前 言
《中华人民共和国执业医师法》规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者乡镇执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务。医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
设立医师资格考试是卫生行政部门依法组织的医师资格准入制度,是评价申请者是否具备从事医疗卫生工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试对于提高卫生队伍素质和质量,保证医疗卫生安全,保障人民健康权益和和谐社会建设起到了积极的促进作用。
但是由于我国社会经济及卫生事业发展的不平衡,部分地区乡镇卫生院医疗人力资源不足,还缺少执业助理医师,短时间又不能很快补充。为探索解决这一问题的有效途径,提高农村地区医疗服务的可及性,卫生部国家中医药管理局联合下发《关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知》(卫医政发〔2010〕33号),决定于2010年在江西、贵州、云南和甘肃4省开展乡镇执业助理医师资格考试(临床类别、中医类别)试点工作。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的,针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试,该考试与国家医师资格考试统一组织,单独命题,单独划定合格线,考试合格者可获得乡镇执业助理医师资格证书,执业注册范围限定在乡镇卫生院。
根据以上文件精神,国家中医药管理局中医师资格认证中心组织有关专家认真研究,反复论证,结合乡镇卫生院和乡镇执业助理医师的工作实际,制订了2010年乡镇执业助理医师资格试点考试大纲(中医类别 具有规定学历人员)。该大纲与全国执业助理医师资格考试大纲相比,在考试内容的深度和广度作了适当调整,更加符合乡镇卫生院的工作性质和实际情况。本大纲作为乡镇执业助理医师资格试点考试(中医类别具有规定学历人员)命题和备考的依据。
乡镇执业助理医师资格考试形式与全国执业助理医师考试相同,仍分为实践技能考试和医学综合笔试。实践技能考试仍实行三站式考试;医学综合笔试考试科目不变,其题量、题型、考试时间均与全国执业助理医师资格考试相同。
二〇一〇年五月
实践技能考试大纲
一、中医辨证论治能力测试范围
(一)依据四诊内容进行辨证分析的能力
(二)病证诊断能力
(三)确立治法的能力
(四)选方与用药能力
(五)针灸穴位与操作技术的选择能力
(六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力
二、中医技术操作技能测试范围
(一)中医四诊技术的掌握与操作技能
(二)常用针灸穴位的掌握与操作技能
1. 尺泽
2. 列缺
3. 少商
4. 合谷
5. 曲池
6. 肩髃
7. 迎香
8. 下关
9. 天枢
10. 犊鼻
11. 足三里
12. 条口
13. 三阴交
14. 阴陵泉
15. 神门
16. 后溪
17. 听宫
18. 攒竹
19. 肺俞
20. 膈俞
21. 胃俞
22. 肾俞
23. 大肠俞
24. 委中
25. 承山
26. 昆仑
27. 至阴
28. 涌泉
29. 太溪
30. 内关
31. 中冲
32. 外关
33. 支沟
34. 风池
35. 环跳
36. 阳陵泉
37. 太冲
38. 腰阳关
39. 大椎
40. 百会
41. 水沟
42. 中极
43. 关元
44. 神阙
45. 中脘
46. 膻中
47. 四神聪
48. 印堂
49. 太阳
50. 十宣
(三)针灸技术的掌握与操作技能
1.毫针刺法
2.灸法操作(部分内容要求实物操作)
3.其他针法操作
三棱针法
4.针灸异常情况处理能力
(1)晕针
(2)滞针
(3)血肿
5.常见急症的针灸技术应用能力
(1)偏头痛
(2)呕吐
(3)痛经
(4)牙痛
(5)抽搐
(6)内脏绞痛
(四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作)
1.常用拔罐方法
2.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理
(五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)
1. 法
2.一指禅推法
3.揉法
4.按法
5.拿法
三、中医常见病证测试范围
1. 感冒
2. 咳嗽
3. 哮病
4. 喘证
5. 心悸
6. 胸痹
7. 不寐
8. 病
9. 胃痛
10. 呕吐
11. 腹痛
12. 泄泻
13. 痢疾
14. 便秘
15. 胁痛
16. 黄疸
17. 头痛
18. 眩晕
19. 中风
20. 水肿
21. 淋证
22. 血证
23. 消渴
24. 痹证
25. 乳癖
26. 蛇串疮
27. 肠痈
28. 崩漏
29. 痛经
30. 绝经前后诸证
31. 带下病
32. 胎漏、胎动不安
33. 肺炎喘嗽
34. 小儿泄泻
35. 奶麻
36. 手足口病
37. 颈椎病
38. 腰椎间盘突出症
四、现代医学临床技能测试范围
(一)内科体格检查内容的掌握与临床应用能力
(二)基本操作内容的掌握与临床应用能力
1.外科洗手
2. 戴无菌手套
3. 手术区消毒
4. 开放性创口的常用止血法
5. 伤口换药
6. 脊椎骨折搬运
7. 长骨骨折简易固定
8. 心肺复苏术
9.简易呼吸器的使用
(三)常用辅助检查内容的掌握与临床应用能力
1.心电图
(1)正常心电图
(2)典型心肌梗死
(3)心肌缺血
(4)过早搏动
(5)阵发性室上性心动过速
(6)心房颤动
2.X线片
(1)正常胸部正位片
(2)肺气肿
(3)胸腔积液
(4)气胸
3.实验室检查
(1)血、尿、大便常规
(2)红细胞沉降率
(3)肝功能(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)
(4)乙型肝炎病毒标志物
(5)肾功能(尿素氮、肌酐)
(6)血糖
(7)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇
(8)血清钾、钠、氯
(9)心肌酶(血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶)
(四)常见西医病种的诊断能力
五、西医常见病种测试范围
1. 急性气管-支气管炎
2. 慢性支气管炎
3. 慢性肺源性心脏病
4. 支气管哮喘
5. 肺炎
6. 肺结核
7. 心力衰竭
8. 心律失常
9. 高血压病
10. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
11. 急性胃炎
12. 慢性胃炎
13. 消化性溃疡
14. 上消化道大出血
15. 肝硬化
16. 急性胰腺炎
17. 细菌性痢疾
18. 病毒性肝炎
19. 慢性肾小球肾炎
20. 尿路感染
21. 缺铁性贫血
22. 糖尿病
23. 脑梗死
24. 脑出血
25. 急性阑尾炎
26. 乳腺囊性增生病
27. 先兆流产
28. 盆腔炎
29. 原发性痛经
30. 围绝经期综合征
31. 小儿肺炎
32. 小儿腹泻病
33. 幼儿急疹
34. 手足口病
35. 颈椎病
36. 腰椎间盘突出症