短暂性脑缺血发作是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　一、概念（常见病因）

　　短暂性脑缺血发作（TIA）指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍，导致颈动脉或椎基底动脉系统的一过性局限性脑功能缺损或张博士医考网http://www.guojiayikao.com视网膜功能障碍。每次发作持续时间短，不超过24小时，通常在30分钟内完全恢复，但可有反复发作。不遗留神经功能缺损表现或影像学显示脑组织缺血征象。应早期诊疗TIA，防止疾病发展为脑梗死。

　　二、临床表现

　　好发于50～70岁，男性多于女性。患者多伴有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病和血液系统疾病病史等危险因素。其中动脉粥样硬化是最重要原因。每次发作缺血部位基本相同，而临床表现具有相似性和刻板性。

　　1．颈动脉系统TIA 通常表现为发作性单肢轻瘫，少见特征性症状：①眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍）和Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）；②主侧半球受累出现失语症：Broca失语（运动性失语）、Wernick失语（感觉性失语）及传导性失语。可能出现的症状：①对侧偏身麻木或感觉减退；②对侧同向偏盲。

　　2．椎–基底动脉系统TIA

　　（1）常见症状：眩晕、平衡障碍，少数伴耳鸣。

　　（2）特征性症状：①跌倒发作：病人转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，可很快自行站起。②双眼视力障碍（一过性黑矇）：系双侧大脑后动脉距状支缺血。

　　（3）可能出现的症状：①急性发生的吞咽困难、饮水呛咳及构音障碍；②小脑性共济失调；③意识障碍伴或不伴瞳孔缩小；④一侧或双侧面、口周麻木及交叉性感觉障碍；⑤眼外肌麻痹及复视；⑥交叉性瘫痪（一侧脑干缺血的典型表现，如Weber综合征等）。

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