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第二考站 磨牙邻(牙合)面Ⅱ类洞制备术 易扣分点
来源:张博士医考官网 作者:李晓盼 2024-04-01 09:42:22

1窝洞形态、比例

1)邻面洞

①外轮廓呈倒梯形,口大底小。

②颊、舌壁未达外展隙或敞开过大。

2)(牙合)面洞

①鸠尾各部位置不正确,将膨大的尾部放在颊舌两牙尖之间,峡部反而放在?面窝处。

②鸠尾峡部过窄、过锐,或未能做出缩窄形态,甚至峡部比邻面边缘嵴洞口处还宽。

③鸠尾峡部与轴髓线角平齐或位于其外侧。

④鸠尾的尾部未做出膨大或只做出一侧膨大,还见有尾部过大,甚至超过邻面边缘嵴洞口的宽度。

⑤鸠尾尾梢处的洞壁不与斜嵴或边缘嵴平行,尾部凸入斜嵴或边缘嵴。

2窝洞深度、大小

①窝洞过浅、过小,有的(牙合)面洞深度仅在牙釉质层内,邻面龈阶未到达牙釉质牙骨质界(牙合)方1mm处,邻面边缘嵴洞口过于狭小,未达外展隙。

②窝洞过深、过大,有的深度达到了牙本质深层,甚至出现了意外穿髓,还有的窝洞外形太大,破坏牙尖或斜嵴,磨除过多的牙体组织。

3窝洞质量

底、壁不平直,呈弧形或凹凸不平,点线角不清楚或未做出,也有过锐者,洞缘线不连续、不圆缓,无基釉或薄壁弱尖存留。

4操作方式顺序

①将离体牙横向放置或在操作过程中随意颠倒转动离体牙。

②操作不规范,器械选择或握持不当,无支点,持续施压钻磨,涡轮钻不予冷却。

③钻针垂直邻面制备或修整邻面洞形。

④先备(牙合)面洞,再备邻面洞。

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