(一)评分项目细化表
考试项目 | 项目细化内容 | 分值 |
胸外心脏按压 (8分) | 准备工作 | 1 |
操作过程 | 5 | |
提问作答 | 1 | |
考生素质 | 1 |
(二)评分标准细化表
考试项目 | 项目细化内容 | 分值 |
准备工作 | 判断患者神志突然消失,观察患者胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,判断其呼吸心跳停止 | 0.5 |
将患者(医学模拟人)就地平卧置于地板上,确认现场环境安全,拍打患者肩膀,呼唤,检查瞳孔、颈动脉、呼吸、胸廓起伏。呼叫120 | ||
去枕,解开衣扣,松解腰带,检查并保持患者呼吸道通畅 | 0.5 | |
操作过程 | 术者站立或跪在患者身体一侧,将双手掌根部重叠于患者胸骨中下1/3交界处,男性在两乳头连线中点 | 2 |
肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压 | 1 | |
按压应使成人及儿童胸骨下陷5~6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm),按压后突然放松,按压和放松时间之比为1:1,放松时手掌不要离开按压部位 | 1 | |
按压频率为100~120次/min,单人抢救时,每按压30次,做人工呼吸2次(30:2),按压5个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断,包括触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒) | 1 | |
提问作答 | 考官提问:(三选一) ①胸外心脏按压最常见的并发症是什么? 考生作答:最常见的并发症是肋骨骨折 ②单人抢救时与人工呼吸如何配合? 考生作答:单人抢救时,每按压30次,俯身作人工呼吸2次 ③如何判断按压效果? 考生作答:患者意识状态恢复、大动脉搏动有力和面唇黏膜红润 | 1 |
考生素质 | 操作同时向患者家属或同事简单告知病情,操作结束后向患者家属或同事告知急救结果以及下一步处理意见 | 0.5 |
抢救中动作规范标准,体现出爱护患者的意识,表现出良好的医生素质 | 0.5 |
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