当前位置: 首页 > 执业医师 > 口腔执业医师 > 实践技能 > 第二考站 口腔局部麻醉术(10分)【三】
第二考站 口腔局部麻醉术(10分)【三】
来源:张博士医考官网 作者:李晓盼 2024-03-19 09:49:51

其它各类阻滞麻醉方法

麻醉方法

表面标志

注射方法

麻醉区域及效果

腭前神经

阻滞麻醉

腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点,覆盖其上的黏膜可见小凹陷,即为进针的标志。如第三磨牙尚未萌出则应在第二磨牙腭侧

患者头后仰,大张口,上颌平面与地面成60°角,注射针在腭大孔的表面标志稍前处刺入腭黏膜往上后方推进至腭大孔,注入麻药0.30.5ml

同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜、牙龈及牙槽骨。注意行腭大孔注射时,注射麻药不可过多,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、腭垂麻痹而致恶心或呕吐

鼻腭神经

阻滞麻醉

腭前孔的解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上。表面有梭形的腭乳突覆盖。前牙缺失者,以唇系带为准,越过牙槽嵴往后0.5cm即为腭乳突

嘱患者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。该处组织致密,注射麻药时需用较大压力,一般注入量为0.250.5ml

两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭侧远中部分因有腭前神经交叉分布,所以,该处不能获得完全的麻醉效果。必要时应辅以局部浸润麻醉或腭前神经阻滞麻醉

舌神经

阻滞麻醉

注射方法是在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出1cm,此时注射麻药即可麻醉舌神经,或在退针时,边退边注射麻醉药,直到针尖退至黏膜

麻醉区域同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分

麻醉效果同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感,尤以舌尖部更为明显同时行下牙槽神经麻醉者,一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经早

颊(颊长)神经阻滞麻醉

针刺点在翼下颌韧带中点外侧23mm处,可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层和黏膜下时注射麻醉药能麻醉颊神经亦可以下颌磨牙?面的水平线与下颌支前缘交界点的颊黏膜(大致在腮腺导管口下、后约1cm处)作为注射标志,进针后在黏膜下注射麻醉药0.51.5ml还可以在要拔除磨牙的远中根颊侧黏膜转折处,行局部浸润麻醉

「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服