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口腔主治《专业知识》—可摘义齿戴入后可能出现的问题
来源:张博士医考官网 作者:靳荞玮 2023-07-27 09:31:59

可摘义齿戴入后可能出现的问题口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

(一)疼痛


原因

处理

基牙疼痛

龋病或牙周病

相应处理

基牙受力过大

缓冲,增加基牙或改变固位体类型

义齿不稳定

重衬、增加间接固位体

咬合过高

?

软组织疼痛

基托边缘过长、过锐,组织面有小瘤等

基托相应部位进行修改

牙槽嵴有骨尖、骨突或骨嵴,黏膜较薄,存在倒凹

基托组织面缓组织冲处理

义齿下沉压迫软组织,咬合过高,不稳定,基托变形

修理、调?、重衬或重新设计和制作

固位不良

问题

处理

弹跳

卡臂尖抵住邻牙,修改卡环臂

翘动摆动上下动

卡环、?支托与基牙不贴合,修改卡环、?支托或重做

不密合边缘封闭不好

重衬

基牙固位型差

重新设计制作,增加基牙,改变卡环类型或冠修复改变基牙轴面外形

人工牙位置排列不当

磨改或重新排牙制作

基托边缘过长

调磨

咀嚼功能差

1人工牙咬合接触不好:改善咬合接触。

2基牙和牙槽嵴支持不足:增加基牙,增大基托面积。

义齿摘戴困难

卡环过紧、基托进入倒凹区、患者没有掌握方法。针对原因处理。

食物嵌塞

义齿与软硬组织间有间隙。设计时调整就位道,减小不良倒凹。不影响就位的前提下重衬减小间隙。

发音不清晰

基托过厚过大,人工牙排列偏舌侧。调磨基托及人工牙,设计时避免侵犯发音敏感部位。

咬颊黏膜、咬舌

1咬颊覆盖小,牙尖尖锐,颊部凹陷;调磨牙尖,加大覆盖,增加基托推开颊肌。

2咬舌:下后牙排列偏舌侧或?面过低。调?,升高?平面。

恶心和唾液增多

基托过长、过厚或不密合。调磨、重衬。

咀嚼肌和颞下颌关节不适

垂直距离过高或过低。调整垂直距离。

戴义齿后的美观问题

修改或重做。

十一可摘局部义齿的修理

患者可因基托、卡环、支托等折断,人工牙折断或脱落,义齿基托与黏膜组织不密合等来复诊。如果义齿没有变形,可进行修理后继续使用。若有多次折断,塑料老化,义齿基托翘动等情况,则需要重新制作。

(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。

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