可摘义齿戴入后可能出现的问题是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
(一)疼痛
原因 | 处理 | |
基牙疼痛 | 龋病或牙周病 | 相应处理 |
基牙受力过大 | 缓冲,增加基牙或改变固位体类型 | |
义齿不稳定 | 重衬、增加间接固位体 | |
咬合过高 | 调? | |
软组织疼痛 | 基托边缘过长、过锐,组织面有小瘤等 | 基托相应部位进行修改 |
牙槽嵴有骨尖、骨突或骨嵴,黏膜较薄,存在倒凹 | 基托组织面缓组织冲处理 | |
义齿下沉压迫软组织,咬合过高,不稳定,基托变形 | 修理、调?、重衬或重新设计和制作 |
(二)固位不良
问题 | 处理 |
弹跳 | 卡臂尖抵住邻牙,修改卡环臂 |
翘动、摆动、上下动 | 卡环、?支托与基牙不贴合,修改卡环、?支托或重做 |
不密合、边缘封闭不好 | 重衬 |
基牙固位型差 | 重新设计制作,增加基牙,改变卡环类型或冠修复改变基牙轴面外形 |
人工牙位置排列不当 | 磨改或重新排牙制作 |
基托边缘过长 | 调磨 |
(三)咀嚼功能差
1.人工牙咬合接触不好:改善咬合接触。
2.基牙和牙槽嵴支持不足:增加基牙,增大基托面积。
(四)义齿摘戴困难
卡环过紧、基托进入倒凹区、患者没有掌握方法。针对原因处理。
(五)食物嵌塞
义齿与软硬组织间有间隙。设计时调整就位道,减小不良倒凹。不影响就位的前提下重衬减小间隙。
(六)发音不清晰
基托过厚过大,人工牙排列偏舌侧。调磨基托及人工牙,设计时避免侵犯发音敏感部位。
(七)咬颊黏膜、咬舌
1.咬颊:覆盖小,牙尖尖锐,颊部凹陷;调磨牙尖,加大覆盖,增加基托推开颊肌。
2.咬舌:下后牙排列偏舌侧或?面过低。调?,升高?平面。
(八)恶心和唾液增多
基托过长、过厚或不密合。调磨、重衬。
(九)咀嚼肌和颞下颌关节不适
垂直距离过高或过低。调整垂直距离。
(十)戴义齿后的美观问题
修改或重做。
(十一)可摘局部义齿的修理
患者可因基托、卡环、支托等折断,人工牙折断或脱落,义齿基托与黏膜组织不密合等来复诊。如果义齿没有变形,可进行修理后继续使用。若有多次折断,塑料老化,义齿基托翘动等情况,则需要重新制作。
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