乡村全科:小儿腹泻——鉴别诊断
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小儿腹泻
五、鉴别诊断
1.细菌性痢疾 常有流行病学史,起病急,全身症状重。大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,粪便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞,粪便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。
2.坏死性肠炎 中毒症状较严重,腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热,粪便呈暗红色糊状,渐出现典型的赤豆汤样血便,常伴休克。腹部X线摄片呈小肠局限性充气扩张,肠间隙增宽,肠壁积气等。
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